降主動脈瘤哪種治療好

博禾醫(yī)生
降主動脈瘤的治療方式主要有藥物治療、介入治療和手術治療,具體選擇需根據瘤體大小、位置、生長速度及患者身體狀況綜合評估。
藥物治療適用于瘤體較小且無明顯癥狀的患者,通過控制血壓和心率減輕血管壁壓力,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片和厄貝沙坦片,需嚴格遵醫(yī)囑長期服用并定期復查。介入治療以主動脈腔內修復術為主,通過股動脈植入覆膜支架隔絕瘤體,創(chuàng)傷小且恢復快,適合高齡或合并基礎疾病的患者,但需滿足近遠端錨定區(qū)長度等解剖條件。傳統(tǒng)開胸手術適用于瘤體巨大、累及重要分支血管或已出現(xiàn)破裂征象的患者,包括人工血管置換術和主動脈成形術,手術風險較高但遠期效果明確。
術后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當補充優(yōu)質蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素C的新鮮蔬果。戒煙并避免二手煙暴露,控制體重指數在18.5-23.9之間,每周進行3-5次低強度有氧運動如步行或游泳。定期復查主動脈CTA監(jiān)測瘤體變化,出現(xiàn)突發(fā)胸背劇痛或呼吸困難時立即就醫(yī)。
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