新生兒肚臍眼流血正常嗎

博禾醫(yī)生
新生兒肚臍眼流血可能是正常現(xiàn)象,也可能與臍部護(hù)理不當(dāng)或感染有關(guān)。臍帶殘端脫落過(guò)程中少量滲血屬于正常,但持續(xù)出血、滲液或紅腫需警惕臍炎等異常情況。
臍帶殘端通常在出生后1-2周自然脫落,此期間可能出現(xiàn)少量暗紅色血痂或輕微滲血。主要由于臍帶血管未完全閉合,或衣物摩擦導(dǎo)致結(jié)痂脫落引起。此時(shí)可用醫(yī)用棉簽蘸取75%酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒,保持臍部干燥清潔。避免使用紫藥水等染色劑掩蓋異常表現(xiàn),不要強(qiáng)行剝離血痂。
若出血呈鮮紅色且持續(xù)滲血超過(guò)10分鐘,伴隨黃色膿性分泌物、臍周皮膚發(fā)紅發(fā)熱或異味,可能提示細(xì)菌感染引發(fā)的臍炎。早產(chǎn)兒、低體重兒或免疫缺陷患兒更易發(fā)生。需立即就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。切忌自行涂抹母乳、爽身粉等異物。
日常護(hù)理應(yīng)選擇寬松純棉衣物避免摩擦,紙尿褲上緣需反折露出臍部。洗澡時(shí)使用防水臍貼,沐浴后及時(shí)擦干。觀察期間若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡等全身癥狀,提示可能繼發(fā)敗血癥,須急診處理。多數(shù)新生兒臍部問(wèn)題通過(guò)規(guī)范護(hù)理可自愈,但合并感染時(shí)延誤治療可能引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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