腸易激綜合征的常見(jiàn)癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、排便異常、黏液便等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，通常與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是腸易激綜合征最典型的癥狀，多位于下腹部或左下腹，呈陣發(fā)性絞痛或隱痛，排便后?？删徑?。腹痛可能與胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，進(jìn)食生冷辛辣食物或情緒緊張時(shí)可誘發(fā)?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等胃腸解痙藥物。

2、腹脹

腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或脹氣感，常伴隨腹部膨隆。腹脹多與胃腸蠕動(dòng)異常、腸道氣體產(chǎn)生過(guò)多有關(guān)，部分患者還可能出現(xiàn)噯氣、早飽等癥狀。建議患者少食多餐，避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物，可適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)排氣。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。

3、排便習(xí)慣改變

排便習(xí)慣改變包括腹瀉型、便秘型及混合型三種表現(xiàn)。腹瀉型患者每日排便次數(shù)增多，糞便呈稀水樣；便秘型患者排便次數(shù)減少，糞便干硬；混合型患者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。這些癥狀可能與腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)?；颊咝韪鶕?jù)不同類(lèi)型調(diào)整飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊、乳果糖口服溶液等藥物調(diào)節(jié)排便。

4、排便異常

排便異常表現(xiàn)為排便急迫感、排便不盡感或排便費(fèi)力。部分患者可能出現(xiàn)里急后重或排便時(shí)間延長(zhǎng)。這些癥狀可能與直腸敏感性增高、盆底肌協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。建議患者建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)過(guò)度用力，可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

5、黏液便

黏液便表現(xiàn)為糞便表面附著白色或透明黏液，通常不伴膿血。黏液分泌增多可能與腸道黏膜炎癥反應(yīng)或腸道菌群失調(diào)有關(guān)。患者應(yīng)注意觀(guān)察黏液量及伴隨癥狀，若出現(xiàn)血便、體重下降等警示癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

腸易激綜合征患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上建議采用低FODMAP飲食，限制高脂肪、高纖維及刺激性食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充水分?？捎涗涳嬍橙沼泿椭R(shí)別誘發(fā)因素，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行長(zhǎng)期使用止瀉藥或?yàn)a藥。