半月板全切除后會怎樣
博禾醫(yī)生
半月板全切除后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、加速關(guān)節(jié)軟骨磨損、慢性疼痛等問題。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),具有緩沖壓力、分散負(fù)荷、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定等功能。
半月板全切除后,膝關(guān)節(jié)失去原有的緩沖和穩(wěn)定結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面直接承受的壓力增加。長期活動過程中,股骨與脛骨平臺之間的摩擦加劇,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨早期退變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)行走時關(guān)節(jié)疼痛、上下樓梯困難、久坐后站立時關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。部分患者會因關(guān)節(jié)力學(xué)改變而出現(xiàn)輕度腫脹或活動受限。
少數(shù)患者術(shù)后可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛、明顯活動障礙。關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥因子水平升高可能引起滑膜增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)反復(fù)積液。嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形,影響正常步態(tài)。這類患者往往需要進一步接受關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免跑跳等劇烈運動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)??蛇M行直腿抬高、靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強股四頭肌力量。建議定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁共振,監(jiān)測軟骨磨損情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時需及時就醫(yī),必要時可考慮半月板移植手術(shù)。
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