溶血性黃疸對(duì)孩子以后有影響嗎
溶血性黃疸可能對(duì)孩子以后有影響，但多數(shù)情況下及時(shí)治療不會(huì)遺留長(zhǎng)期問(wèn)題。溶血性黃疸主要由母嬰血型不合、遺傳性紅細(xì)胞缺陷等因素引起，表現(xiàn)為皮膚黃染、貧血等癥狀，需根據(jù)病因采取光療、輸血或藥物干預(yù)。
母嬰血型不合導(dǎo)致的ABO或Rh溶血是常見(jiàn)原因，患兒出生后可能出現(xiàn)黃疸迅速加重，伴隨嗜睡、喂養(yǎng)困難。此時(shí)需藍(lán)光照射促進(jìn)膽紅素代謝，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白或換血治療。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等紅細(xì)胞膜缺陷疾病可引起慢性溶血，患兒易反復(fù)出現(xiàn)黃疸、脾腫大，需長(zhǎng)期隨訪并預(yù)防感染誘發(fā)溶血危象。葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥患兒接觸蠶豆或氧化性藥物后易突發(fā)溶血，需終身避免相關(guān)誘因并備妥應(yīng)急藥物。部分早產(chǎn)兒因肝臟代謝功能不成熟可能出現(xiàn)暫時(shí)性黃疸加重，通常光療后可緩解。極少數(shù)未及時(shí)治療的嚴(yán)重高膽紅素血癥可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致聽力障礙或腦性癱瘓。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)變化，按醫(yī)囑完成藍(lán)光治療療程，避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物。哺乳期母親需忌口可能誘發(fā)溶血的食物，患兒成長(zhǎng)過(guò)程中應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑改善貧血。出現(xiàn)皮膚蒼白、尿液顏色加深等異常時(shí)需立即就醫(yī)，遺傳性溶血患兒需每半年復(fù)查血常規(guī)和膽紅素水平。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)溶血，接種疫苗前需告知醫(yī)生相關(guān)病史。
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