牙齒里面長了肉球可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎、牙齦瘤等因素有關(guān)。牙齦增生通常由長期口腔衛(wèi)生不良或藥物刺激引起，表現(xiàn)為牙齦組織紅腫膨大；根尖周膿腫多因齲齒未及時治療導(dǎo)致細菌感染擴散，伴隨牙齒叩痛和局部波動感；牙周膿腫常見于牙周炎患者，病灶區(qū)牙齦呈半球形隆起并有膿液滲出；智齒冠周炎多見于阻生智齒周圍，軟組織紅腫化膿可形成肉球狀結(jié)構(gòu)；牙齦瘤屬于良性增生病變，需病理檢查確診。建議盡早就診口腔科明確診斷。

1、牙齦增生

長期佩戴不良修復(fù)體或服用苯妥英鈉等藥物可能刺激牙齦纖維組織增生，形成質(zhì)地堅韌的粉紅色肉球。妊娠期激素變化也可能導(dǎo)致妊娠性牙齦瘤，表現(xiàn)為易出血的深紅色腫物。日常需加強巴氏刷牙法清潔，定期進行超聲波潔治。病理性增生需手術(shù)切除，術(shù)后可配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。

2、根尖周膿腫

齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓壞死可引發(fā)根尖區(qū)化膿性炎癥，膿液穿透骨膜后在牙齦形成黃色膿包，按壓有波動感并伴隨牙齒伸長感。急性期需開髓引流，配合頭孢克洛分散片與甲硝唑片聯(lián)合抗感染。慢性病灶需進行根管治療，嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需行根尖切除術(shù)。

3、牙周膿腫

牙周袋內(nèi)厭氧菌大量繁殖會造成局部化膿，表現(xiàn)為牙齦半球形隆起伴自發(fā)痛，探診可見深達5毫米以上的牙周袋。應(yīng)急處理需切開排膿，局部放置鹽酸米諾環(huán)素軟膏?；A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整，重度患者可能需翻瓣手術(shù)配合多西環(huán)素膠囊治療。

4、智齒冠周炎

下頜第三磨牙阻生時形成的盲袋易積存食物殘渣，引發(fā)冠周軟組織紅腫化膿，嚴(yán)重時可形成頜面部間隙感染。急性期用生理鹽水沖洗盲袋，放置碘甘油紗條，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生齒，術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài)。

5、牙齦瘤

這種良性增生性病變多發(fā)生于牙齦乳頭處，呈紫紅色分葉狀腫塊，觸碰易出血。妊娠期血管性牙齦瘤在分娩后可能自行消退，但纖維性牙齦瘤需手術(shù)徹底切除至骨面。術(shù)后復(fù)發(fā)者需排除頜骨內(nèi)病變，必要時進行組織病理學(xué)檢查，日常可使用西吡氯銨含片維持口腔清潔。

出現(xiàn)牙齦腫物應(yīng)避免自行挑破，保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷輕柔清潔患處。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重炎癥。吸煙者需戒煙以減少局部刺激因素，糖尿病患者需加強血糖控制。建議每半年進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒齲壞或松動及時處理。對于持續(xù)增大、出血不止或伴隨頜骨膨隆的腫物，需盡快進行影像學(xué)檢查排除頜骨囊腫或腫瘤性病變。