孕晚期糖尿病怎么辦

博禾醫(yī)生
孕晚期糖尿病可通過飲食調整、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產檢等方式控制。孕晚期糖尿病通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、體重增長過快、年齡偏大等原因引起。
孕晚期糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分5-6餐少量多餐進食。避免高糖高脂食物如蛋糕、油炸食品,增加膳食纖維攝入如西藍花、菠菜等蔬菜。每日保證優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋的供給,有助于穩(wěn)定血糖水平。
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽,每次持續(xù)20-40分鐘,每周3-5次。運動可提高胰島素敏感性,避免久坐或劇烈運動。運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶含糖食品以防低血糖發(fā)生。
每日空腹及餐后2小時監(jiān)測指尖血血糖,記錄數(shù)據供醫(yī)生調整治療方案。血糖控制目標通常為空腹小于5.3mmol/L,餐后2小時小于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動需及時就醫(yī),避免自行調整藥物劑量。
若飲食運動控制不佳,醫(yī)生可能建議使用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素不會通過胎盤影響胎兒,需嚴格遵醫(yī)囑注射,不可隨意停藥。注射部位需輪換,觀察有無低血糖反應如頭暈、出汗等癥狀。
增加產檢頻率至每周或每兩周一次,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及羊水量。通過胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒狀況,必要時提前終止妊娠。與產科醫(yī)生和內分泌科醫(yī)生保持溝通,共同制定個性化管理方案。
孕晚期糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護理,穿寬松透氣的鞋襪,每日檢查有無破損。保持良好心態(tài),可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。家屬應學習低血糖急救知識,家中常備葡萄糖片或含糖飲料。出現(xiàn)視力模糊、嚴重口渴、尿量增多等異常需立即就醫(yī)。
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