直腸癌晚期流血和流惡臭液體

博禾醫(yī)生
直腸癌晚期可能出現(xiàn)便血和排出惡臭液體,通常與腫瘤潰爛、感染或腸梗阻有關(guān)。建議患者就醫(yī)評估病情并接受規(guī)范治療。
直腸癌晚期腫瘤組織可能侵犯腸壁血管導(dǎo)致出血,血液與糞便混合后呈現(xiàn)暗紅色或鮮紅色。腫瘤壞死潰爛時會釋放腐敗物質(zhì),與腸道細菌作用產(chǎn)生硫化氫等氣體,導(dǎo)致排泄物帶有腐肉樣惡臭。伴隨癥狀包括排便習(xí)慣改變、里急后重感、下腹疼痛及體重下降。
當腫瘤完全阻塞腸腔時,糞便在梗阻上方發(fā)酵產(chǎn)生更多腐敗物質(zhì),可能形成腸瘺與周圍組織相通,導(dǎo)致分泌物帶有更強烈的惡臭。嚴重感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官可能引起相應(yīng)部位癥狀如骨痛、黃疸等。
患者應(yīng)保持肛門清潔,使用溫水清洗避免刺激。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食以低渣、高蛋白為主,避免辛辣刺激性食物。按醫(yī)囑使用止血藥物如云南白藥膠囊、康復(fù)新液,或抗生素如頭孢克肟片控制感染。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片。建議家屬協(xié)助記錄出血量、分泌物性狀變化,及時向醫(yī)生反饋以調(diào)整治療方案。