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圓錐角膜移植后可以矯正視力嗎

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#視力#角膜

圓錐角膜移植后一般可以矯正視力,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況和角膜穩(wěn)定性決定具體矯正方式。圓錐角膜是一種以角膜變薄和錐形突變?yōu)樘卣鞯倪M(jìn)行性眼病,角膜移植是終末期患者的有效治療手段。

圓錐角膜患者接受角膜移植術(shù)后,視力矯正效果與移植角膜的愈合質(zhì)量密切相關(guān)。術(shù)后早期因角膜水腫和縫線存在,可能出現(xiàn)不規(guī)則散光,此時(shí)可通過框架眼鏡或軟性角膜接觸鏡暫時(shí)矯正。待角膜形態(tài)穩(wěn)定后,約術(shù)后6-12個(gè)月拆除縫線,若殘留屈光不正,可考慮硬性透氣性角膜接觸鏡矯正,這類鏡片能有效中和角膜不規(guī)則表面。對(duì)于角膜曲率較規(guī)則且厚度達(dá)標(biāo)者,在眼科醫(yī)生評(píng)估后,可能選擇激光角膜屈光手術(shù)進(jìn)行精確矯正。

少數(shù)情況下,若移植片發(fā)生排斥反應(yīng)或愈合異常導(dǎo)致嚴(yán)重不規(guī)則散光,傳統(tǒng)光學(xué)矯正可能效果有限。此時(shí)需先處理并發(fā)癥,待角膜狀態(tài)穩(wěn)定后再評(píng)估矯正方案。極個(gè)別患者因視神經(jīng)或視網(wǎng)膜功能受損,即使角膜移植成功,視力改善也可能受限。術(shù)后定期進(jìn)行角膜地形圖、內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查對(duì)矯正時(shí)機(jī)選擇至關(guān)重要。

圓錐角膜移植術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑滴眼液,避免揉眼等可能損傷移植片的行為。矯正視力期間需每3-6個(gè)月復(fù)查角膜形態(tài),佩戴角膜接觸鏡者需特別注意眼部清潔。日常生活中建議佩戴防紫外線眼鏡,保持用眼衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)可能帶來的眼部撞擊。若出現(xiàn)視力驟降、眼紅眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 眼睛外突怎么矯正
    回答:眼睛外突的矯正方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。眼睛外突通常由甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤或炎癥等引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。甲狀腺相關(guān)眼病可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或放射治療;眼眶腫瘤需手術(shù)切除;炎癥則需抗炎治療。生活方式上,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、保持良好睡眠和均衡飲食有助于緩解癥狀。 1. 甲狀腺相關(guān)眼病是眼睛外突的常見原因,與甲狀腺功能異常密切相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹和復(fù)視等癥狀。治療上,輕度病例可使用人工淚液緩解眼部不適,中重度病例需使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)控制炎癥。對(duì)于藥物效果不佳的患者,可考慮眼眶放射治療或手術(shù)減壓。 2. 眼眶腫瘤如良性或惡性腫瘤也可能導(dǎo)致眼睛外突。良性腫瘤如海綿狀血管瘤可通過手術(shù)切除,惡性腫瘤如淋巴瘤需結(jié)合化療和放療。早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要,建議出現(xiàn)眼睛外突時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行眼眶CT或MRI檢查以明確診斷。 3. 眼眶炎癥如眶蜂窩織炎或特發(fā)性眼眶炎癥綜合征可引起眼睛外突。治療上,細(xì)菌感染需使用抗生素(如頭孢類),病毒感染可使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)。特發(fā)性炎癥可使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)控制癥狀。治療期間需密切監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 生活方式調(diào)整對(duì)眼睛外突的緩解有輔助作用。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,每隔30分鐘休息眼睛,進(jìn)行眼部按摩或熱敷。保持充足睡眠,每晚7-8小時(shí),有助于減輕眼部疲勞。飲食上,多攝入富含維生素A(如胡蘿卜)、維生素C(如柑橘類)和Omega-3脂肪酸(如深海魚)的食物,有助于眼部健康。 眼睛外突的矯正需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)結(jié)合生活方式調(diào)整。建議出現(xiàn)眼睛外突時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,制定個(gè)性化治療方案。通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可獲得良好效果,改善眼部外觀和功能。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答:自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動(dòng),所以達(dá)不到矯正的效果,可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科,通過佩戴金屬托槽矯正器,用矯正器的拉力作用,能夠使牙齒位置發(fā)生移動(dòng),達(dá)到矯正目的,使牙齒更加整齊?;謴?fù)期間要保持口腔清潔,定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)調(diào)整矯正器位置。
    兒童o型腿如何矯正
    回答:考量是由于隔代遺傳或者是由于孩子缺少微量元素引來的??梢赃m當(dāng)?shù)膮f(xié)助孩子矯正,平時(shí)要多給孩子消化點(diǎn)鈣和維生素d,維生素d,可以增進(jìn)鈣的煉化,除了預(yù)防工作佝僂病的效用。有利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,平時(shí)要多帶孩子曬曬太陽(yáng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),嚴(yán)重時(shí)也可以通過手術(shù)矯正。
    牙齒矯正失敗怎么辦
    回答:針對(duì)牙齒矯正失敗問題,核心原因在于患者未正確佩戴矯治器導(dǎo)致的復(fù)發(fā)以及器械選擇不當(dāng)。面對(duì)這種情況,患者應(yīng)該尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助和建議。牙醫(yī)會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估失敗原因,提供適合的解決方案,如重新矯正或采取其他補(bǔ)救措施。重點(diǎn)在于患者應(yīng)積極配合牙醫(yī)的建議和治療方案,以確保牙齒矯正的成功。同時(shí),選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的牙醫(yī)和合適的矯正方法也是避免失敗的關(guān)鍵。
    視力0.2是多少度
    回答:視力0.2指的是裸眼視力,說明目前存在屈光不正的情況,但是和度數(shù)之間沒有換算關(guān)系,所以不能判斷具體多少度,而且每一個(gè)人眼睛的調(diào)節(jié)能力是不同的。 如果眼睛調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng),可能近視200~300度,如果眼睛調(diào)節(jié)能力比較弱,可能會(huì)存在高度近視,能達(dá)到500~600度近視。 當(dāng)然除了近視外,也有可能是遠(yuǎn)視、散光,目前應(yīng)該到醫(yī)院驗(yàn)光,通過散瞳驗(yàn)光之后才能夠明確屈光的類型以及度數(shù),及時(shí)配鏡治療。
    頜骨不對(duì)稱怎么矯正
    回答:頜骨不對(duì)稱可以通過磨骨手術(shù)矯正。頜骨出現(xiàn)不對(duì)稱會(huì)影響面部的美感,因此需要到正規(guī)的機(jī)構(gòu)做磨骨手術(shù)治療,這是一種比較常見的面部整形方法,在短時(shí)間內(nèi)能讓面部的五官更加精致。 這種手術(shù)方法屬于小型的微創(chuàng)手術(shù),主要是在太過突出的額骨部位切一條隱秘的傷口,把突出的部位消磨掉一部分,使用美容線縫合大概恢復(fù)3~5天左右,需要到正規(guī)醫(yī)院做拆線治療,在恢復(fù)期間需要采用降壓包的方法,防止再次出現(xiàn)出血,并且還能降低細(xì)菌性感染,因此為了保證術(shù)后的效果恢復(fù)期間不能劇烈的運(yùn)動(dòng),要多臥床休息,睡覺時(shí)盡量采用平躺的姿勢(shì),并且把頭部抬高,以免摩擦到傷口處。 在恢復(fù)期間也不可以長(zhǎng)時(shí)間的使用電子產(chǎn)品,比如手機(jī)、電腦,都會(huì)對(duì)皮膚造成輻射。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項(xiàng),第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng)傷比較大的手術(shù),對(duì)于術(shù)后護(hù)理要求是非常高的,而且做這類手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內(nèi)固定并不堅(jiān)強(qiáng),所以還要外固定來起到一個(gè)輔助作用,因?yàn)榧怪蔚幕純汉芏嘤行┳员?,甚至抑郁,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復(fù)和指導(dǎo)。
    角膜移植要配型嗎
    回答:角膜移植手術(shù)就是我們把眼睛換掉一部分,換掉一部分是別人的,當(dāng)然和我們自己的能不能完全匹配,在這個(gè)問題上大家有不同的想法,不同的說法,不同的考慮,因?yàn)榻悄ど蠜]有形成血管,它排斥反應(yīng)率非常低,此外角膜移植手術(shù)的病人整得非常的多,所以大家在配型問題上有不同的意見,有一些人嚴(yán)格意義上講是需要配型的,但是大多數(shù)角膜病的醫(yī)生認(rèn)為,角膜移植一般情況下不需要特殊配型的,除非是高危角膜移植,所以大家放心,如果做角膜移植不像做其它的,像肝移植、腎移植這些,需要很復(fù)雜的配型過程,它比較簡(jiǎn)單,角膜移植一般來講是不需要配型的。
    角膜塑型鏡的危害有哪些
    回答:角膜塑型鏡它是晚上戴白天不戴,是一種硬性角膜接觸鏡,它需要跟角膜接觸的。所以說就增加了這種角膜和損傷感染的這種機(jī)會(huì)。所以說在臨床上尤其是要注意佩戴,一定要衛(wèi)生干凈,引起角膜的損傷了以后要及時(shí)的進(jìn)行停戴,使用相關(guān)的藥物。如果說引起了這種角膜感染了更應(yīng)該停止暫時(shí)佩戴這種角膜塑型鏡,進(jìn)行相關(guān)的治療。把這種感染徹徹底底的治療完了以后才能夠進(jìn)行重新的佩戴,主要的會(huì)引起角膜的損傷,這一點(diǎn)希望大家關(guān)注。如果說佩戴了以后會(huì)出現(xiàn)看不清、畏光、眼疼、等癥狀。要進(jìn)行及時(shí)的就診和治療。
    高角面型矯正后的變化大嗎
    回答:高角面型矯正后的變化一般比較大。高角面型主要表現(xiàn)為上頜前突和下頜后縮,可能是牙齒排列不整齊或者是咬合關(guān)系不好引起的,會(huì)影響正常的咀嚼功能。 如果是牙齒畸形引起的高角面型,需要通過佩戴自鎖托槽牙套矯正,從而改善高角面型。戴牙套大多數(shù)都會(huì)選擇金屬牙套,價(jià)格比較便宜,而且矯正的效果也比較好,在吃飯刷牙的時(shí)候不需要摘下來,但是需要定期到醫(yī)院收緊牙套,防止在矯正過程中出現(xiàn)牙套松動(dòng)或者脫落的現(xiàn)象,影響矯正效果。在做高角面行矯正之前建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)面部的情況選擇最佳的矯正方法。 在矯正期間要注意口腔口腔衛(wèi)生,飯后需要漱口,刷牙的時(shí)候盡量選擇軟毛牙刷,否則會(huì)傷到牙齦,造成牙齦發(fā)炎,不利于矯正。在飲食方面不要吃太過堅(jiān)硬的食物,比如核桃、碧根果等。
    反頜矯正的方式是怎樣的
    回答:反頜矯正的方式包括頜墊、功能性矯治器、固定矯治器等。 乳牙反頜大概在4歲時(shí)進(jìn)行,通常是做一個(gè)頜墊,用頜墊打開鎖結(jié)后就讓它反過來上起來向前面移動(dòng)就可以了。 還可以做功能性矯治器,它就是帶上一個(gè)矯治器,它可以同時(shí)向讓上牙向前下壓向后的作用,功能性矯治器到了12歲左右時(shí),全部乳牙都掉了,全部都是恒牙長(zhǎng)出來了,這時(shí)候經(jīng)常采用固定矯治器,它就是在牙面上粘上一個(gè)的托槽,然后就用一些力量來牽引它達(dá)到矯治的目的。
    鼻梁歪了可以矯正嗎
    回答:鼻梁歪了是可以矯正,通??梢圆捎猛岜浅C正、鼻綜合等方法。 1、歪鼻矯正的方法較多,針對(duì)歪鼻的原因而采用不同的方法,通常的方法有兩種,一種是手法復(fù)位,不用做手術(shù),一般由外傷導(dǎo)致的歪鼻可以采用手法復(fù)位,一種是手術(shù)治療,包括包含軟骨部歪曲矯正和合并骨部歪曲矯正。歪鼻矯正是通過鼻孔緣進(jìn)行的,所以鼻部外面不會(huì)留下疤痕,術(shù)后不會(huì)影響面部的美觀。 2、鼻綜合是綜合性的手術(shù),是通過植入適當(dāng)?shù)牟牧蟻砀淖儽遣康母叨?、形態(tài)的手術(shù)。鼻綜合包括駝峰鼻矯正術(shù)、歪鼻矯正術(shù)、失敗隆鼻手術(shù)再修復(fù)等手術(shù)。 矯正鼻梁后,需要注意的是不要用手接觸傷口,一周左右避免傷口沾水,保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生,防止傷口發(fā)生感染,術(shù)后少食辛辣刺激性食物。
    黃斑前膜術(shù)后視力恢復(fù)情況如何
    回答:黃斑前膜是老年人常見的眼科疾病。手術(shù)目的是去掉黃斑前膜,讓黃斑逐漸恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)組織,具體視力恢復(fù)情況,要看光感細(xì)胞恢復(fù)的情況。 因?yàn)辄S斑主要是視錐細(xì)胞組成。一般手術(shù)可維持現(xiàn)有視力在不下降的基礎(chǔ)上,視力有所提高,但不能保證視力完全恢復(fù)正常。如果不手術(shù),視力就會(huì)下降得更快。 如果黃斑前膜手術(shù)前患者視力較好,就應(yīng)考慮暫時(shí)停止手術(shù),定期復(fù)查,根據(jù)情況擇期手術(shù)治療。
    角膜移植的手術(shù)的種類
    回答:角膜移植手術(shù)是用透明的角膜移植片,置換渾濁或有病變的角膜,以達(dá)到增加視力,治療某些角膜病變和改善外觀的目的,角膜移植有以下幾種: 1、按照手術(shù)目的可分為光學(xué)性角膜移植,比如一些圓錐角膜、角膜營(yíng)養(yǎng)不良的患者; 2、治療性角膜移植,比如一些感染性角膜潰瘍,角膜腫瘤的患者; 3、美容性角膜移植手術(shù),比如一些角膜的白斑,有美容要求的患者; 4、成型性角膜移植手術(shù),按照手術(shù)的范圍又可分為全程又稱穿透性角膜移植和板程角膜移植手術(shù),近年來又出現(xiàn)了一些成分角膜移植手術(shù),比如角膜內(nèi)皮移植手術(shù)。
    自鎖托槽矯正適用于哪些癥狀
    回答:自鎖托槽矯正適用于哪些癥狀:一、自鎖托槽是一個(gè)矯治的矯治器,是正畸醫(yī)生手里的一種工具,所以它應(yīng)該適合所有的正畸的固定矯治的患者 比如說一些牙不齊、前牙的反頜、牙間隙、齙牙、需要拔牙的患者等等,所有的能用固定矯治器來矯正的患者都可以用自鎖托槽來矯正;二、它只是一個(gè)矯正工具所以適合所有的正畸治療的患者;三、它的摩擦力要輕一些,免去了一些結(jié)扎,舒適度可能好一些,但是自費(fèi)費(fèi)用較高,所以經(jīng)濟(jì)條件允許的話還是推薦用自鎖托槽。
    腳踝往里歪怎么矯正
    回答:腳踝往里歪也就是踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,矯正的方法還是需要根據(jù)病因來決定,如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因?qū)е碌模梢源齻诨謴?fù)后進(jìn)行功能鍛煉來矯正。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形,那么就只有通過手術(shù)治療的效果是最佳的。所以建議患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻之后,及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,明確病因,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。 無論選擇何種治療方式,患者在日常生活中都要多加注意站姿以及坐姿,可以佩戴矯正支具,然后也可以飲食上也可以多吃一些含鈣量高的食物,比如牛奶、雞蛋等。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形,那么就只有通過手術(shù)治療的效果是最佳的。如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因?qū)е碌?,可以待傷口恢?fù)后進(jìn)行功能鍛煉來矯正。
    過了30歲可以矯正牙齒嗎
    回答:過了30歲可以矯正牙齒,而且矯正的效果也是較好的。矯正牙齒可以采用隱形托槽矯正、陶瓷固定矯正、金屬托槽矯正等。 1、隱形托槽矯正主要是針對(duì)牙齒畸形進(jìn)行治療的。屬于一種透明的牙齒矯正器,能夠在沒有鋼絲和托槽的狀況下,對(duì)牙齒進(jìn)行矯正治療,外表美觀,并且佩戴起來也舒服,不會(huì)對(duì)牙齦組織或是牙體組織造成傷害,隱形無托槽矯正只適用于輕度或中度的牙齒矯正。 2、陶瓷固定矯正是通過在牙齒上安裝牙套后,能夠使牙槽骨位置逐漸發(fā)生移動(dòng),從而達(dá)到牙齒矯正的效果。 3、金屬托槽矯正都是用金屬制作的,經(jīng)過特殊的膠水再粘到牙齒表面,以此逐漸拉伸牙齒,通過長(zhǎng)時(shí)間的拉伸可以明顯地矯正牙齒。 建議去正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性治療。
    齙牙矯正有幾種方式
    回答:齙牙矯正一般有兩種方式,如果是骨性畸形,可以通過手術(shù)的方式,如果是牙性畸形,可以佩戴矯正器。 齙牙矯正需要到醫(yī)院拍片檢查,如果是骨性畸形,可以通過正畸手術(shù),去除一部分骨組織,來改善牙齒齙牙的情況,使牙齒變得整齊,如果是牙性畸形,可以通過佩戴矯正器的方式矯正。矯正器一般可以選擇金屬矯正器和隱形矯正器,金屬矯正器通常是將金屬托槽粘在牙齒上,通過金屬絲牽引牙齒,使牙齒變得整齊,改善齙牙的情況。隱形矯正器是通過3D打印技術(shù)制作的,使用的是高分子材料,通過對(duì)牙齒施加一定的壓力,調(diào)整牙齒的位置,改善齙牙的問題。 牙齒矯正期間要做好口腔護(hù)理,不要吃堅(jiān)硬的食物,要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,飯后及時(shí)清潔漱口。
    退行性脊柱側(cè)彎怎么矯正
    回答:退行性脊柱側(cè)彎糾正的方法較多,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 一、需要積極的進(jìn)行觀察,脊柱側(cè)彎是否在持續(xù)發(fā)展,每4~6個(gè)月需要隨診一次,常規(guī)進(jìn)行站立位的脊柱X型光片檢查,前后對(duì)比脊柱側(cè)彎的角度、旋轉(zhuǎn)程度等。 二、需要通過加強(qiáng)局部肌肉鍛煉,來改善病人退行性脊柱側(cè)彎,比如進(jìn)行游泳和吊單杠。 三、需要保持良好的坐立姿勢(shì),并且需要避免過度的勞損,否則會(huì)使得病人脊柱側(cè)彎繼續(xù)加重。對(duì)于存在有明顯疼痛癥狀的患者,可遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物來緩解病人的疼痛癥狀。 四、對(duì)退行性脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重,影響病人正常生活或者工作,引起神經(jīng)受壓的患者,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。
    角膜塑型鏡的危害
    回答:角膜塑型鏡本身控制度數(shù)增長(zhǎng)是沒有別的可以替代的功效,但是在佩戴角膜塑型鏡中,我們要注意一下,一、是醫(yī)生一定要對(duì)這個(gè)鏡片有什么并發(fā)癥有一個(gè)認(rèn)識(shí),會(huì)治療、會(huì)觀察、再一個(gè)就是患者要有依從性,要很好的按照醫(yī)生的囑咐要求去護(hù)理、佩戴這個(gè)鏡片,并且當(dāng)有異樣的時(shí)候要跟醫(yī)生及時(shí)溝通,到醫(yī)院檢查,把有可能發(fā)生的一些情況,一些隱患給扼殺掉,這樣角膜塑型鏡是安全的。

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