嬰兒皮膚過(guò)敏睡不著覺(jué)可能與接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能不完善、遺傳因素、環(huán)境刺激或食物過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、哭鬧不安等癥狀?？赏ㄟ^(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、保濕護(hù)理、外用藥物、口服抗組胺藥或就醫(yī)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)排查過(guò)敏原并保持嬰兒皮膚清潔濕潤(rùn)。

1、遠(yuǎn)離過(guò)敏原

嬰兒皮膚過(guò)敏多由接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原，或衣物染料、洗滌劑殘留等接觸性刺激物引發(fā)。家長(zhǎng)需檢查嬰兒床品是否含化纖材質(zhì)，避免使用含香精的沐浴露，選擇純棉透氣衣物并用嬰幼兒專用洗衣液清洗。若近期添加輔食，需暫停雞蛋、牛奶等高致敏食物，必要時(shí)記錄飲食日記協(xié)助醫(yī)生排查。

2、保濕護(hù)理

嬰兒皮膚角質(zhì)層薄，屏障功能弱，干燥會(huì)加重瘙癢?？擅咳沼脺厮逑春?，3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚霜，如妙思樂(lè)思拓敏滋潤(rùn)霜、艾維諾嬰兒每日倍護(hù)潤(rùn)膚乳。嚴(yán)重皸裂時(shí)可選用凡士林嬰兒修護(hù)晶凍進(jìn)行封包護(hù)理。避免使用含酒精、防腐劑的護(hù)膚品，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。

3、外用藥物

局部紅腫瘙癢可短期使用弱效激素藥膏，如地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏，每日1次薄涂于患處，連續(xù)使用不超過(guò)1周。合并滲出時(shí)可配合氧化鋅軟膏收斂保護(hù)。爐甘石洗劑可用于無(wú)破損皮膚的止癢，使用前搖勻，涂抹后需觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥加重。

4、口服抗組胺藥

對(duì)于頑固性瘙癢影響睡眠的情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用第二代抗組胺藥，如西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合6月齡以上嬰兒。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)煩躁、食欲減退等不良反應(yīng)，避免與含偽麻黃堿的感冒藥同服。

5、就醫(yī)治療

若出現(xiàn)皮膚大面積潰爛、滲液，或伴隨呼吸急促、面部腫脹等全身過(guò)敏反應(yīng)，需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏可能需進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確病因。對(duì)于特應(yīng)性皮炎患兒，醫(yī)生可能建議使用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑進(jìn)行長(zhǎng)期管理。

家長(zhǎng)應(yīng)定期為嬰兒修剪指甲避免抓傷，夜間可給嬰兒穿戴純棉手套。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)涼爽，床單每周用60℃以上熱水清洗。哺乳期母親需忌口辛辣海鮮等食物。若過(guò)敏持續(xù)2周未緩解，或影響進(jìn)食發(fā)育，須至兒科或皮膚科進(jìn)行專項(xiàng)檢查。日常可補(bǔ)充含益生菌的配方粉幫助調(diào)節(jié)免疫功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。