股骨酸痛怎么治療
博禾醫(yī)生
股骨酸痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。股骨酸痛可能與過度勞累、外傷、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
避免劇烈運動和長時間負(fù)重行走,使用拐杖減輕股骨承壓。急性期建議臥床休息1-2周,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位。日常可穿戴護膝或彈性繃帶提供支撐,但每日佩戴時間不宜超過8小時。
急性期48小時后可進(jìn)行局部熱敷,每日2-3次,每次15-20分鐘。慢性期可采用超短波、紅外線等理療,促進(jìn)血液循環(huán)。水中運動如慢速蛙泳能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,每周3次,每次不超過30分鐘為宜。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。股骨頭壞死早期可嘗試注射用鹿瓜多肽改善微循環(huán),但需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。
針灸取穴以環(huán)跳、承扶等局部穴位為主,配合足三里、陽陵泉等遠(yuǎn)端穴位。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血藥材,水溫控制在40℃左右。推拿手法以揉法、滾法松解肌肉為主,避免直接按壓骨痛部位。
嚴(yán)重股骨頭壞死可行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。骨關(guān)節(jié)炎晚期可選擇關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或截骨矯形術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
日常應(yīng)保持適度運動如騎自行車、游泳等低沖擊運動,每周累計150分鐘。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),每日飲用300-500毫升牛奶,適量進(jìn)食深海魚類。肥胖者需控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9之間。避免長時間保持蹲跪姿勢,上下樓梯時扶扶手減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時進(jìn)行X線或核磁共振檢查。
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