治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的6種常用藥物
治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的常用藥物有地西泮、10%水合氯醛、氯硝西泮、異戊巴比妥納、利多卡因及苯妥英鈉，不同藥物有不同的使用劑量及方法。
1、地西泮（安定）
為首選藥，適用于各型癲癇持續(xù)狀態(tài)；成人劑量為10~20g，兒童劑量為0.3~0.5mg/kg，以3~5mg/min速度靜脈推注；如15min后復(fù)發(fā)可重復(fù)給藥，或用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖鹽水中在12h內(nèi)緩慢靜脈滴注；本藥起效快，可迅速進(jìn)入血藥屏障而發(fā)揮藥效。
2、10%水合氯醛
成人25~30ml，兒童0.5~0.8ml/kg，加等量植物油保留灌腸。
3、氯硝西洋（氯硝安定）
成人首次劑量3mg，可靜脈注射；以后5~10mg/d，靜脈滴注或逐步過渡到口服用藥。
4、異戊巴比妥（異戊巴比妥納）
成人0.5g/次溶于注射用水10ml靜脈注射，1~4兒童0.1g/次，5歲以上0.2g/次，速度不超過0.05ml/min;通常0.5g以內(nèi)可控制發(fā)作，未注完的藥物可肌肉注射。
5、利多卡因
用于安定注射無效者；2~4mg/kg加入10%葡萄糖液體內(nèi)，以50mg/h靜脈滴注，復(fù)發(fā)時可重復(fù)使用；心臟傳導(dǎo)阻滯及心動過患者應(yīng)慎用。
6、苯妥英鈉
成人劑量5~10mg/kg，兒童15mg/kg，溶于0.9%氯化鈉中靜脈注射；成人注射速度不超過50mg/min，可與安定合用；本藥可引起心律失常及血壓下降，需密切觀察；心律失常、心功能不全及高齡者，應(yīng)慎用或不用。
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