右肺中葉小鈣化灶是什么意思
右肺中葉小鈣化灶通常是指肺部影像檢查中發(fā)現(xiàn)的局部鈣鹽沉積，多數(shù)為陳舊性炎癥或結核愈合后的良性表現(xiàn)。鈣化灶形成可能與肺結核愈合、肺炎吸收、粉塵沉積等因素有關，通常無須特殊治療，但需結合臨床癥狀和其他檢查排除活動性病變。
鈣化灶是機體對既往損傷的修復反應，常見于肺部感染后遺留的瘢痕性改變。肺結核痊愈過程中，病灶被纖維組織包裹并鈣鹽沉積，形成邊界清晰的致密影。肺炎吸收不完全時，局部也可能出現(xiàn)鈣化。長期接觸粉塵的職業(yè)人群，肺部可能因異物刺激產(chǎn)生鈣化結節(jié)。這類鈣化灶通常直徑小于3毫米，邊緣光滑，無血流信號，隨訪中大小形態(tài)穩(wěn)定。
少數(shù)情況下鈣化灶可能與早期腫瘤相關，如肺錯構瘤或轉(zhuǎn)移性鈣化。錯構瘤鈣化多呈爆米花樣，轉(zhuǎn)移性鈣化常伴腎功能異常。若鈣化灶周圍出現(xiàn)磨玻璃影、分葉狀邊緣或短期內(nèi)增大，需警惕惡性可能。既往有惡性腫瘤病史者，新發(fā)鈣化灶應排除轉(zhuǎn)移。這類情況需通過增強CT、PET-CT或穿刺活檢進一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)右肺中葉小鈣化灶后，建議每年進行一次低劑量CT復查，觀察病灶變化。吸煙者需嚴格戒煙，職業(yè)暴露人群應做好防護。若伴隨咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，或鈣化灶形態(tài)不規(guī)則、伴有衛(wèi)星灶，需及時呼吸科就診。日常注意增強免疫力，避免呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防肺部病變進展。
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