新生兒寶寶囟門看不到跳動(dòng)

博禾醫(yī)生
新生兒囟門看不到跳動(dòng)通常是正常的,可能與囟門暫時(shí)閉合、觀察時(shí)機(jī)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),少數(shù)情況下需警惕顱壓異?;虬l(fā)育問(wèn)題。囟門是嬰兒顱骨未完全閉合的軟組織區(qū)域,其跳動(dòng)與顱內(nèi)血管搏動(dòng)相關(guān),但并非持續(xù)可見。
多數(shù)新生兒囟門跳動(dòng)不明顯與生理性因素有關(guān)。囟門區(qū)域軟組織較厚或嬰兒處于安靜狀態(tài)時(shí),肉眼可能難以察覺(jué)搏動(dòng)。部分嬰兒因囟門較小或顱骨間隙暫時(shí)閉合,也會(huì)減少跳動(dòng)顯現(xiàn)。家長(zhǎng)可在嬰兒哭鬧、洗澡后等血流加快時(shí)重新觀察,通常能發(fā)現(xiàn)輕微搏動(dòng)。日常需注意避免按壓囟門,保持頭部清潔干燥。
若持續(xù)無(wú)法觀察到囟門跳動(dòng)且伴隨異常表現(xiàn),需考慮病理性情況。顱縫早閉會(huì)導(dǎo)致囟門提前閉合,可能伴有頭圍增長(zhǎng)緩慢、顱骨畸形。顱內(nèi)壓增高時(shí)囟門可能膨出但搏動(dòng)減弱,常見于腦積水、顱內(nèi)感染,多伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀。脫水狀態(tài)下囟門凹陷且搏動(dòng)消失,需及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)顱腦超聲或CT明確診斷。
建議家長(zhǎng)定期測(cè)量嬰兒頭圍并記錄生長(zhǎng)曲線,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫過(guò)高。哺乳時(shí)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,若囟門區(qū)域出現(xiàn)紅腫、異常隆起或長(zhǎng)期無(wú)搏動(dòng),應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診。日常護(hù)理中無(wú)須刻意觸碰囟門,正常清洗不會(huì)造成損傷。
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