兒童為什么會皮膚過敏

博禾醫(yī)生
兒童皮膚過敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過敏原、接觸性過敏原以及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。皮膚過敏通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀,可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、皮膚護理以及免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
父母有過敏史的孩子更容易出現(xiàn)皮膚過敏,這與特應(yīng)性體質(zhì)遺傳有關(guān)。這類兒童可能同時伴有過敏性鼻炎或哮喘。日常需減少塵螨、寵物皮屑等環(huán)境暴露,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀,嚴重者可考慮脫敏治療。
花粉、霧霾、冷熱交替等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為面部或四肢干燥性濕疹,建議使用不含香精的兒童潤膚霜加強保濕,外出時做好防護。若出現(xiàn)急性皮炎可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,但須避免長期使用。
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見致敏源,多發(fā)生在嬰幼兒添加輔食階段。除皮膚癥狀外可能伴隨嘔吐腹瀉。家長需記錄飲食日記,通過回避-激發(fā)試驗確認過敏食物。急性發(fā)作時可口服地氯雷他定干混懸劑,必要時需攜帶腎上腺素自動注射筆應(yīng)急。
劣質(zhì)衣物染料、金屬紐扣、洗滌劑殘留等可直接引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰。建議選擇純棉衣物,洗滌時充分漂洗。局部可涂抹爐甘石洗劑止癢,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
特應(yīng)性皮炎患兒存在Th2型免疫應(yīng)答優(yōu)勢,皮膚金黃色葡萄球菌定植率增高。這類兒童需要長期維持治療,包括每日2次涂抹他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,配合紫外線光療。合并感染時需外用莫匹羅星軟膏抗細菌治療。
家長應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境清潔通風(fēng),衣物床單選用透氣材質(zhì)并定期高溫消毒。飲食上避免已知過敏食物,適量補充維生素D和益生菌。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮膚出現(xiàn)糜爛、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)。外出游玩時攜帶醫(yī)用冷敷貼應(yīng)急處理突發(fā)性皮疹,避免長時間暴曬或接觸沙土等刺激物。
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