牙齒自己碎了一小塊可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒隱裂、咬合創(chuàng)傷或夜磨牙癥等因素有關(guān)。牙齒碎裂通常表現(xiàn)為局部缺損、冷熱敏感或咀嚼不適，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、齲齒

齲齒導(dǎo)致的牙齒結(jié)構(gòu)破壞是常見原因。細(xì)菌侵蝕牙體組織會(huì)形成齲洞，削弱牙齒強(qiáng)度，日常咀嚼壓力可能導(dǎo)致薄弱處碎裂。患者常伴有牙齒變色、進(jìn)食酸痛等癥狀。需通過充填治療修復(fù)缺損，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑，嚴(yán)重時(shí)需根管治療后行全冠修復(fù)。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

先天釉質(zhì)礦化不良會(huì)使牙體硬組織脆性增加。這類牙齒表面可能出現(xiàn)白堊色斑塊或溝狀缺損，輕微外力即可導(dǎo)致釉質(zhì)剝落。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)日常護(hù)理，缺損較大時(shí)可選擇復(fù)合樹脂美學(xué)修復(fù)或瓷貼面修復(fù)。

3、牙齒隱裂

長(zhǎng)期咬硬物或外傷可能導(dǎo)致肉眼不可見的微裂紋，裂紋擴(kuò)展會(huì)引發(fā)牙體局部崩解。患者咀嚼時(shí)可能出現(xiàn)定點(diǎn)疼痛，冷刺激敏感。早期可通過調(diào)磨咬合面減輕負(fù)荷，嚴(yán)重裂紋需采用全冠修復(fù)保護(hù)患牙，避免折裂加深。

4、咬合創(chuàng)傷

異常咬合關(guān)系導(dǎo)致特定牙齒承受過大壓力，長(zhǎng)期負(fù)荷可能引發(fā)牙體局部碎裂。常見于單側(cè)咀嚼、修復(fù)體過高或智齒萌出異常等情況。需通過調(diào)頜消除早接觸點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行正畸治療改善咬合關(guān)系。

5、夜磨牙癥

睡眠中無意識(shí)磨牙會(huì)產(chǎn)生異常咬合力，導(dǎo)致牙尖或邊緣嵴逐漸磨損崩解。患者多伴有晨起顳下頜關(guān)節(jié)酸脹、咀嚼肌疲勞等癥狀。建議定制咬合墊保護(hù)牙齒，配合肌肉放松訓(xùn)練緩解癥狀。

日常應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為，選擇軟毛牙刷和含氟牙膏維護(hù)口腔健康。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，對(duì)于已出現(xiàn)缺損的牙齒，建議盡早就醫(yī)評(píng)估修復(fù)方案，防止缺損進(jìn)一步擴(kuò)大引發(fā)牙髓感染或牙齒折裂。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)需立即就診，可能提示牙髓受累需進(jìn)行?？铺幚?。