感冒一直不好流鼻涕

博禾醫(yī)生
感冒一直不好流鼻涕可能與病毒感染、細菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、免疫力低下等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀,若癥狀持續(xù)超過10天或加重,需警惕細菌感染或并發(fā)癥。
普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,病毒侵襲上呼吸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),刺激鼻腔分泌黏液。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物緩解癥狀。日常需多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
若感冒后期出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱,可能繼發(fā)細菌性鼻竇炎或中耳炎??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,同時配合鼻腔沖洗。
接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)持續(xù)性清水樣鼻涕,常伴陣發(fā)性噴嚏和鼻癢。可能與免疫球蛋白E介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),需進行過敏原檢測??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片,建議家長定期清潔家居環(huán)境。
急性鼻竇炎多表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛,慢性鼻竇炎癥狀可持續(xù)12周以上??赡芘c鼻竇解剖異常或纖毛功能障礙有關(guān),CT檢查可確診。醫(yī)生可能推薦鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,配合黏液促排劑如標準桃金娘油腸溶膠囊。
營養(yǎng)不良、睡眠不足或慢性疾病患者免疫功能較弱,易出現(xiàn)感冒遷延不愈??赡芘cT淋巴細胞活性降低有關(guān),建議檢測免疫球蛋白水平??勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,適量補充維生素C。
持續(xù)流鼻涕期間應(yīng)避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎,可用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。飲食宜清淡,多攝入富含鋅的牡蠣、南瓜籽等食物。若出現(xiàn)耳痛、咳黃痰、持續(xù)發(fā)熱超過3天,或嬰幼兒出現(xiàn)呼吸急促、拒食等情況,家長需立即帶其就診耳鼻喉科或兒科?;謴?fù)期適當進行八段錦、散步等低強度運動,避免驟冷驟熱環(huán)境刺激。
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