睪丸一邊下垂可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸一邊下垂通常表現(xiàn)為陰囊單側(cè)腫脹、墜脹感或疼痛，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式診斷，并根據(jù)病因采取保守治療或手術(shù)治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸靜脈回流受阻導(dǎo)致血管擴(kuò)張，多見(jiàn)于左側(cè)睪丸?？赡芘c靜脈瓣功能不全或長(zhǎng)期站立有關(guān)，癥狀包括陰囊墜脹、隱痛，久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

2、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液指鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚，可能與感染、外傷或淋巴回流障礙有關(guān)。表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。少量積液可觀察，大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出所致，常見(jiàn)于腹壁薄弱者。癥狀為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊，站立時(shí)睪丸下垂感明顯。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用疝氣帶臨時(shí)固定，根治需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。若發(fā)生嵌頓需立即手術(shù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷的急癥，多發(fā)于青少年。表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、位置抬高伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)6小時(shí)需手術(shù)探查固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死，需緊急就醫(yī)。

5、外傷或腫瘤

陰囊外傷后血腫或睪丸腫瘤生長(zhǎng)均可導(dǎo)致單側(cè)睪丸下垂。外傷需冷敷并服用云南白藥膠囊消腫，嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。睪丸腫瘤需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合放化療。

日常應(yīng)避免久站久坐，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備，洗澡時(shí)自查睪丸形態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)墜痛、睪丸硬結(jié)或突發(fā)腫脹，須及時(shí)就診泌尿外科。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，有助于維持睪丸功能。