左側(cè)睪丸有個小硬疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
左側(cè)睪丸出現(xiàn)小硬疙瘩可能與附睪囊腫、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
附睪囊腫是附睪部位形成的囊性腫物,可能與附睪管阻塞有關(guān)。通常表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),質(zhì)地較韌,體積較小且生長緩慢。可通過陰囊超聲檢查確診,無癥狀者無須特殊處理,體積較大時可考慮手術(shù)切除。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常伴隨陰囊紅腫熱痛。急性期可能出現(xiàn)硬結(jié)樣改變,伴有發(fā)熱等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
精索靜脈叢異常擴張可能觸及蚯蚓狀硬結(jié),多見于左側(cè)睪丸。久站后癥狀加重,可能影響精子質(zhì)量。輕度者可穿專用內(nèi)褲托護(hù),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性包塊,透光試驗陽性。先天性因素或外傷均可導(dǎo)致,體積較大時可選擇鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。需注意與睪丸腫瘤鑒別診斷。
睪丸無痛性實性腫塊需警惕腫瘤可能,常見于15-35歲男性。腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查可輔助診斷。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)避免睪丸部位外傷,穿著寬松透氣內(nèi)褲。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化,觸摸發(fā)現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)存在或增大時,須立即至泌尿外科就診。禁止擅自熱敷或擠壓腫塊,檢查前24小時避免性生活。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。
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