青少年突然流鼻血怎么回事

博禾醫(yī)生
青少年突然流鼻血可能與空氣干燥、外力損傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過局部壓迫止血、冷敷、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)破裂出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量滲血,無其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。
運(yùn)動(dòng)碰撞、摳鼻等行為可能直接損傷鼻前庭區(qū)血管。出血量較大且多從前鼻孔涌出,可能伴有局部疼痛。需立即用拇指和食指捏緊鼻翼壓迫10-15分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流。若持續(xù)出血超過20分鐘需就醫(yī)處理。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻易誘發(fā)血管破裂。常伴隨鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鼻淵通竅顆粒等藥物控制炎癥,減少鼻腔刺激。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄,氣流沖擊引發(fā)反復(fù)出血??赡馨橛斜侨㈩^痛等癥狀。輕度可通過生理性海水鼻腔護(hù)理緩解,重度需考慮鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為雙側(cè)鼻腔反復(fù)出血且難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如輸注血小板、補(bǔ)充凝血因子等。
青少年流鼻血后應(yīng)保持坐位前傾姿勢(shì),避免仰頭導(dǎo)致血液流入咽喉。止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水浴,飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等。若每月發(fā)作超過3次或單次出血量超過50毫升,需盡早就診耳鼻喉科排查病理性因素。日??墒褂梅彩苛滞磕ū乔磺安勘3逐つ駶?,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
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