寶寶流口水可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有出牙期刺激、口腔運(yùn)動(dòng)功能不完善、口腔潰瘍、咽喉炎、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因。建議家長(zhǎng)根據(jù)伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。

1、出牙期刺激

6個(gè)月至2歲嬰幼兒乳牙萌出時(shí)，牙齦神經(jīng)受到刺激會(huì)反射性增加唾液分泌。此時(shí)唾液腺發(fā)育尚未完善，吞咽功能較弱，導(dǎo)致口水外流。家長(zhǎng)可用軟布輕柔擦拭寶寶下巴，避免使用粗糙紙巾。選擇純棉透氣圍嘴并及時(shí)更換，防止皮膚長(zhǎng)期潮濕引發(fā)口水疹。

2、口腔運(yùn)動(dòng)功能不完善

1歲以下嬰兒口腔肌肉協(xié)調(diào)性較差，存在階段性流涎現(xiàn)象。這與吞咽反射未完全建立有關(guān)，表現(xiàn)為玩?；?qū)Ｗr(shí)口水增多。可通過提供磨牙餅干等食物鍛煉咀嚼能力，日常進(jìn)行抿嘴、吹泡泡等游戲幫助肌肉發(fā)育，多數(shù)情況在18月齡后逐漸改善。

3、口腔潰瘍

皰疹性口炎或手足口病可能導(dǎo)致口腔黏膜破損，疼痛會(huì)抑制吞咽動(dòng)作?；純撼０橛芯苁场⒖摁[及發(fā)熱癥狀?？勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免酸性食物刺激創(chuàng)面，選擇溫涼流質(zhì)飲食。

4、咽喉炎

鏈球菌感染引發(fā)的急性咽炎會(huì)造成吞咽困難，唾液滯留于口腔。多伴隨咽痛、咳嗽或扁桃體化膿。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆?？垢腥?，配合小兒咽扁顆粒減輕炎癥。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，用生理鹽水霧化稀釋分泌物。

5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

腦癱或先天性顱神經(jīng)損傷患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性流涎，與吞咽中樞功能障礙相關(guān)。表現(xiàn)為頭頸控制差、進(jìn)食嗆咳等。需通過神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性，嚴(yán)重者可考慮唾液腺注射肉毒素治療。家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪發(fā)育評(píng)估。

家長(zhǎng)需注意區(qū)分生理性與病理性流涎。生理性流口水多出現(xiàn)在特定發(fā)育階段，寶寶精神狀態(tài)良好；若伴隨發(fā)熱、拒食、發(fā)育遲緩等癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童康復(fù)科就診。日常護(hù)理中保持寶寶面部清潔干燥，避免過度擦拭刺激皮膚。哺乳期母親可適量補(bǔ)充維生素B族，有助于嬰幼兒口腔黏膜健康。定期進(jìn)行口腔檢查，排除舌系帶過短等結(jié)構(gòu)異常。