如何區(qū)分牙齦炎與牙周炎
牙齦炎與牙周炎可通過病變范圍、癥狀表現(xiàn)及組織損傷程度區(qū)分。牙齦炎僅累及牙齦組織，表現(xiàn)為紅腫出血；牙周炎則侵犯牙周膜和牙槽骨，伴隨牙齒松動和牙周袋形成。
1、病變范圍差異
牙齦炎的炎癥局限于牙齦邊緣和齦乳頭，檢查可見牙齦充血水腫，但牙周附著結(jié)構(gòu)完好。牙周炎病變已擴(kuò)散至深層牙周組織，通過牙周探診可發(fā)現(xiàn)附著喪失超過3毫米，X線片顯示牙槽骨吸收。
2、癥狀表現(xiàn)不同
牙齦炎以刷牙出血、牙齦發(fā)癢為主要特征，疼痛感較輕且可逆。牙周炎會出現(xiàn)持續(xù)性口臭、牙齦萎縮、牙齒敏感，嚴(yán)重時可見膿性分泌物從牙周袋溢出，牙齒出現(xiàn)病理性移位。
3、組織損傷程度
牙齦炎屬于可逆性病變，通過潔治術(shù)和口腔護(hù)理可完全恢復(fù)。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可再生，需進(jìn)行齦下刮治、根面平整等牙周基礎(chǔ)治療，晚期可能需牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)骨再生術(shù)。
4、疾病發(fā)展進(jìn)程
牙齦炎若未及時干預(yù)，可能發(fā)展為牙周炎，該過程通常持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。牙周炎具有進(jìn)行性破壞特點，根據(jù)進(jìn)展速度可分為慢性牙周炎和侵襲性牙周炎，后者可在短期內(nèi)導(dǎo)致青年患者多顆牙齒喪失。
5、全身影響差異
牙齦炎一般不影響全身健康。牙周炎與糖尿病、心血管疾病等存在雙向關(guān)聯(lián)，妊娠期牙周炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，需多學(xué)科聯(lián)合管理。
建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。出現(xiàn)牙齦出血超過兩周或牙齒松動時，應(yīng)及時就診。控制牙菌斑是預(yù)防關(guān)鍵，可選用含氯己定的漱口水輔助控制炎癥，但須避免長期使用以免導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。糖尿病患者需加強(qiáng)牙周維護(hù)頻率。
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