痛風(fēng)應(yīng)該注意什么

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)患者需注意控制飲食、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)尿酸及避免誘因。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,主要與高嘌呤飲食、飲酒、肥胖等因素有關(guān)。
限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入,每日嘌呤總量控制在150毫克以下。可增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物,幫助促進(jìn)尿酸排泄。避免含糖飲料及酒精,尤其是啤酒和白酒。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。緩解期需長(zhǎng)期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片,維持血尿酸水平低于360微摩爾/升。不可擅自停藥或增減藥量。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)損傷,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。肥胖者需通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)逐步減重,每周減重0.5-1公斤為宜。
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,痛風(fēng)石患者需監(jiān)測(cè)腎功能。發(fā)作期應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘因。合并高血壓、糖尿病者需定期檢查相關(guān)指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。
注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼或外傷。避免熬夜、過(guò)度疲勞及精神緊張。慎用利尿劑、阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢,局部冷敷緩解腫痛。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,戒煙并限制咖啡因攝入。定期復(fù)查尿酸及肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)綜合干預(yù)可減少發(fā)作頻率,預(yù)防關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害等并發(fā)癥。
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