產(chǎn)兒科合作的重要性主要體現(xiàn)在保障母嬰安全、優(yōu)化診療流程、促進(jìn)早期干預(yù)、提高救治效率、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等方面。產(chǎn)兒科合作能夠整合產(chǎn)科與兒科的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為孕產(chǎn)婦及新生兒提供連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。

1、保障母嬰安全

產(chǎn)兒科合作通過(guò)聯(lián)合查房、高危妊娠評(píng)估和新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)協(xié)作，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥及胎兒異常。產(chǎn)科醫(yī)生關(guān)注母體狀況時(shí)，兒科醫(yī)生同步評(píng)估胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，對(duì)胎盤早剝、胎兒窘迫等急癥實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)。新生兒出生后即刻由兒科醫(yī)生接手評(píng)估，避免窒息、低血糖等風(fēng)險(xiǎn)延誤處理。

2、優(yōu)化診療流程

產(chǎn)前制定個(gè)性化分娩預(yù)案，針對(duì)妊娠期糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限等情況，產(chǎn)科與兒科共同確定分娩時(shí)機(jī)與方式。產(chǎn)后建立新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道，對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒直接轉(zhuǎn)入新生兒科，減少交接環(huán)節(jié)的時(shí)間損耗。聯(lián)合門診可一站式解決母乳喂養(yǎng)咨詢、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等需求。

3、促進(jìn)早期干預(yù)

兒科醫(yī)生參與產(chǎn)前會(huì)診能識(shí)別先天性心臟病、遺傳代謝病等胎兒異常，指導(dǎo)產(chǎn)時(shí)準(zhǔn)備特殊搶救設(shè)備。出生后立即進(jìn)行新生兒疾病篩查、聽(tīng)力測(cè)試等，對(duì)甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥等實(shí)現(xiàn)早診斷。早期康復(fù)介入可改善腦損傷患兒的神經(jīng)發(fā)育預(yù)后。

4、提高救治效率

產(chǎn)兒科聯(lián)合搶救團(tuán)隊(duì)能縮短危重孕產(chǎn)婦及新生兒搶救響應(yīng)時(shí)間，對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后大出血等需多學(xué)科協(xié)作的急癥，兒科可提前備好呼吸機(jī)、保暖設(shè)備。標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)運(yùn)方案使極低出生體重兒在黃金小時(shí)內(nèi)獲得NICU高級(jí)生命支持。

5、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

通過(guò)共享電子病歷系統(tǒng)，兒科可提前掌握母親妊娠期用藥史、感染史等信息，規(guī)避藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合質(zhì)控管理減少新生兒黃疸漏診、疫苗接種差錯(cuò)等醫(yī)療差錯(cuò)。產(chǎn)后抑郁篩查與兒童心理發(fā)育評(píng)估銜接，預(yù)防母嬰互動(dòng)障礙。

建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立常態(tài)化產(chǎn)兒科聯(lián)合培訓(xùn)機(jī)制，定期開(kāi)展危重癥模擬演練，完善轉(zhuǎn)診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。孕產(chǎn)婦應(yīng)選擇具備產(chǎn)兒科協(xié)作能力的醫(yī)院建檔，分娩后配合完成新生兒遺傳病篩查及隨訪。家長(zhǎng)需關(guān)注嬰兒喂養(yǎng)、睡眠等日常表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向兒科醫(yī)生反饋，通過(guò)早期干預(yù)改善兒童健康結(jié)局。