兒童注意力不集中建議首診兒童保健科或發(fā)育行為兒科，可能涉及神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學(xué)科評(píng)估。注意力問(wèn)題主要與生理性因素、心理行為因素、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、遺傳因素及環(huán)境刺激有關(guān)。

1、兒童保健科：

作為初級(jí)評(píng)估首選科室，可篩查生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、基礎(chǔ)認(rèn)知功能及常見(jiàn)行為問(wèn)題。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化量表如Conners量表初步判斷注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD傾向，排除貧血、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病干擾。

2、發(fā)育行為兒科：

針對(duì)復(fù)雜注意力障礙提供專(zhuān)業(yè)診斷，結(jié)合韋氏智力測(cè)試、持續(xù)性操作測(cè)試CPT等工具評(píng)估執(zhí)行功能?？设b別ADHD、學(xué)習(xí)障礙等發(fā)育行為問(wèn)題，制定個(gè)體化行為干預(yù)方案。

3、神經(jīng)內(nèi)科：

當(dāng)伴隨抽搐、運(yùn)動(dòng)障礙或異常腦電圖時(shí)需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變?？赡芘c癲癇小發(fā)作、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等疾病相關(guān)，通過(guò)視頻腦電圖、頭顱MRI排除器質(zhì)性病變。

4、心理科：

焦慮抑郁等情緒障礙常表現(xiàn)為注意力渙散，心理評(píng)估可識(shí)別創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD、適應(yīng)障礙等心理因素。沙盤(pán)治療、認(rèn)知行為療法適用于心因性注意力問(wèn)題。

5、多學(xué)科聯(lián)合：

嚴(yán)重病例需多科協(xié)作，如ADHD合并抽動(dòng)癥時(shí)需神經(jīng)內(nèi)科與發(fā)育行為科聯(lián)合診療。遺傳代謝病導(dǎo)致的注意力缺陷還需遺傳科參與基因檢測(cè)。

建議建立規(guī)律作息保證充足睡眠，每日進(jìn)行30分鐘跳繩或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)多巴胺分泌。飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含Omega-3脂肪酸食物，減少人工色素及高糖攝入。家長(zhǎng)可采用番茄鐘訓(xùn)練法分段完成作業(yè)，避免過(guò)度批評(píng)強(qiáng)化負(fù)面行為。若癥狀持續(xù)6個(gè)月以上且影響學(xué)業(yè)社交，需完善專(zhuān)業(yè)評(píng)估。