兒童老是流鼻血怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童老是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
氣候干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他不適。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,或涂抹凡士林軟膏保護(hù)黏膜。避免用力擤鼻或摳挖,室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
跌倒碰撞或異物插入可能損傷鼻腔血管。常伴隨局部疼痛腫脹,出血量較多。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾。若持續(xù)出血超過(guò)20分鐘或伴有頭暈,需急診處理。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿,同時(shí)遠(yuǎn)離花粉塵螨等過(guò)敏原。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致鼻中隔彎曲,凸起部位黏膜薄脆易出血??赡馨殡S鼻塞、頭痛。輕度可通過(guò)生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮膚瘀斑。需排查白血病、血友病等疾病,進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如口服氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
日常應(yīng)保持兒童飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境誘發(fā)出血,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。若每月出血超過(guò)3次或單次出血量大,需盡快到耳鼻喉科或血液科就診。家長(zhǎng)可記錄出血頻率和誘因,為醫(yī)生診斷提供參考。
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