大人拉肚子發(fā)燒是什么原因引起的
大人拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、諾如病毒感染、食物中毒、腸易激綜合征合并感染等原因引起。這些情況通常與病原體感染、飲食不當(dāng)、免疫力下降等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食被病毒或細(xì)菌污染的食物導(dǎo)致，常見病原體包括輪狀病毒、大腸桿菌等。患者會(huì)出現(xiàn)水樣便、惡心嘔吐癥狀，體溫可升至38攝氏度以上。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感，發(fā)熱可達(dá)39攝氏度以上。可能與進(jìn)食不潔生冷食物有關(guān)，需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合胃腸黏膜保護(hù)劑治療，嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。
3、諾如病毒感染
諾如病毒感染具有較強(qiáng)傳染性，常導(dǎo)致集體暴發(fā)性腹瀉，癥狀包括噴射狀嘔吐、低熱和肌肉酸痛。該病毒通過(guò)糞口途徑傳播，病程通常持續(xù)1-3天。治療以對(duì)癥為主，可選用藿香正氣軟膠囊、布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)胃腸功能，需注意隔離消毒。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后，2-6小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)劇烈腹痛、水樣腹瀉和中等程度發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入，輕癥可服用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診洗胃。
5、腸易激綜合征合并感染
腸易激綜合征患者在應(yīng)激或飲食刺激下易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替、低熱和腹脹?？赡芘c腸道菌群失衡有關(guān)，建議使用復(fù)方嗜酸乳桿菌片、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能，配合熱敷緩解痙攣性腹痛。
出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液1000-1500毫升。飲食選擇米湯、面條等低渣食物，避免乳制品和高纖維食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)血便或意識(shí)模糊，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢測(cè)。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，處理排泄物后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境。
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