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埋伏牙和阻生牙的區(qū)別

口腔科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#阻生牙

埋伏牙和阻生牙的主要區(qū)別在于牙齒萌出狀態(tài)與位置,埋伏牙是完全未萌出且被骨組織或軟組織包埋的牙齒,阻生牙是部分萌出或因空間不足導(dǎo)致位置異常的牙齒。主要有牙冠位置、萌出程度、并發(fā)癥風(fēng)險、治療難度、影像學(xué)表現(xiàn)等差異。

1、牙冠位置

埋伏牙的牙冠完全位于頜骨內(nèi)或被牙齦組織覆蓋,臨床檢查不可見。阻生牙的牙冠可能部分暴露于口腔,但因鄰牙阻擋或角度傾斜導(dǎo)致無法正常排列,常見于下頜第三磨牙呈近中傾斜狀態(tài)。

2、萌出程度

埋伏牙因骨阻力或萌出路徑障礙完全未突破骨皮質(zhì),需通過影像學(xué)確診。阻生牙通常已突破骨皮質(zhì)但未達(dá)正常咬合平面,可能伴隨牙齦瓣覆蓋,易引發(fā)冠周炎。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

埋伏牙長期存在可能導(dǎo)致含牙囊腫或鄰牙牙根吸收,需定期影像監(jiān)測。阻生牙更易引發(fā)反復(fù)冠周感染、鄰牙齲壞或牙列擁擠,下頜阻生智齒可能壓迫神經(jīng)管引起感覺異常。

4、治療難度

埋伏牙拔除需去骨開窗,手術(shù)創(chuàng)傷較大且可能損傷鄰近結(jié)構(gòu)。阻生牙拔除難度取決于傾斜角度,近中阻生者常需分牙或去骨,但整體操作空間優(yōu)于完全埋伏牙。

5、影像學(xué)表現(xiàn)

埋伏牙在X線片中顯示為完整牙體被骨組織包繞,與周圍結(jié)構(gòu)界限清晰。阻生牙可見牙冠部分穿出骨皮質(zhì),牙根形態(tài)可能因空間限制出現(xiàn)彎曲,與鄰牙關(guān)系密切。

發(fā)現(xiàn)牙齒萌出異常時應(yīng)及時拍攝曲面斷層片或錐形束CT明確診斷。埋伏牙若無癥狀可暫觀察,但需每6-12個月復(fù)查影像;阻生牙出現(xiàn)感染或鄰牙損害時建議盡早拔除。術(shù)后保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激創(chuàng)口,24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落?;謴?fù)期間出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹需復(fù)診排除干槽癥。

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專家觀點

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  • 阻生牙的危害有哪些
    回答:阻生牙的危害有: 1、阻生牙不長在合適位置,那這個地方就少一顆牙,吃東西的時候比別人少吃一點、慢一點。 2、因為智齒發(fā)炎導(dǎo)致請假,臉腫,拍照不好看。 如果出現(xiàn)了這種較明顯的癥狀,要盡快的去求助您的然后讓口腔醫(yī)生對您的阻生牙狀況進(jìn)行一個判斷,制定一個治療方案。即使是阻生牙,也可以通過一些治療的手段,消除癥狀,最后這個阻生牙可能變成一個正常的牙齒了。
    阻生牙拔除前需要做哪些準(zhǔn)備
    回答:阻生牙拔除前需要做的準(zhǔn)備工作有: 1、排除禁忌癥。如果患者長期服用雙磷酸鹽類藥物,放療五年,長期吃抗凝藥物,血壓特別高、糖尿病沒有有效控制,不建議做阻生牙的拔除的 2、月經(jīng)期,妊娠早期和晚期不建議做阻生牙拔除。 如果您隱瞞了這些病史,長期服用抗凝藥物,拔了這顆牙可能就會出血不止,然后這個時候花更多的時間,花更多的精力來處理這個問題,就得不償失了。
    阻生牙就是智齒嗎
    回答:阻生牙不一定是智齒,智齒也不一定是阻生牙。具體如下: 1、阻生牙不是長在正確的時間、正確的地點的一個正確的牙,但是智齒完全可以在一個正確的時間,正確的地點,然后行使一個正常的功能所以說智齒,所以智齒是可以發(fā)展為不是一顆阻生牙的。 2、阻生牙的范圍非常大,任何一顆牙齒因為它的位置不正常,都可以最后變成阻生牙,所以阻生牙不一定是智齒,智齒也不一定是阻生牙。
    阻生牙拔除后如何護(hù)理
    回答:阻生牙拔除后的護(hù)理如下: 1、拔牙的位置頭兩天一定要冰敷,減少局部充血水腫。 2、拔牙那幾天,不能吃活血化瘀的東西,如生姜,不然容易造成長時間出血。 3、拔牙以后一定要要根據(jù)口腔醫(yī)生的建議,是否要服用一些消炎的藥物。如果拔牙的過程特別長,有可能會造成感染,可能就要口服止痛藥物或者一些去除水腫的藥物,甚至嚴(yán)重點的還要打吊針。
    阻生牙是智齒嗎
    回答:阻生牙不一定是智齒。 雖然常見的阻生牙主要是智齒導(dǎo)致,但不是只有智齒才會阻生,其他的牙齒也可由于某些原因無法萌出至正常位置產(chǎn)生阻生。 常見的還有上頜的尖牙,即虎牙,也是可能因為某種原因產(chǎn)生阻生。目前由于飲食結(jié)構(gòu)的變化,人體的咀嚼刺激變?nèi)?,?dǎo)致頜骨發(fā)育不足,原來可以容納尖牙的位置缺失,造成尖牙無法萌出,這些在兒童和青少年中較常見。這時不能拔除尖牙,需要到正畸科醫(yī)生那里去咨詢,如何把阻生的尖牙拉到應(yīng)該在的位置。
    阻生牙拔除術(shù)的適應(yīng)證有哪些
    回答:首先對于一些反復(fù)引起冠周炎發(fā)作的的阻生齒是建議拔除的;另外對于一些患牙或者鄰牙有齲壞,牙槽骨有吸收的這樣的阻生齒也建議拔除;還有對于一些形成含牙囊腫的阻生齒也需要拔除;還有一些頰面部的皮膚出現(xiàn)瘺管這種情況下阻生齒也需要拔除;還有懷疑一些全身疾病的病灶牙就是說由于智齒引起一些全身疾病的時候也建議拔除;還有就是因為智齒導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,出現(xiàn)功能紊亂也建議拔除。
    阻生牙的分類有哪些
    回答:阻生牙的分類有: 1、方向不同分為夾相阻生、舌像阻生。 2、根據(jù)上下分為朝上長的垂直阻生、打橫長的水平阻生以及往前斜一點是前傾阻生。 3、如果頜骨的位置跟鄰牙的位置露的比較多,即牙齒在嘴里能看得見的多,這個叫高位阻生;如果埋得再深點,叫埋伏阻生。 例如,因為長了智齒經(jīng)常疼痛去看牙醫(yī)看這個牙的樣子,可能就會對拔您這顆智牙做出不同的判斷,甚至手術(shù)的時間,手術(shù)的費用都會不同。
    拔阻生牙有什么影響
    回答:

    拔除阻生牙可能引起短期疼痛腫脹、鄰牙損傷或感染風(fēng)險,但多數(shù)情況下可避免長期并發(fā)癥。阻生牙通常因萌出空間不足導(dǎo)致位置異常,常見于下頜第三磨牙,需通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評估拔除必要性。

    拔牙后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)局部腫脹和輕微出血,屬于正常生理反應(yīng)。冷敷可減輕腫脹,避免吮吸傷口或劇烈漱口能降低干槽癥概率。術(shù)后3-5天創(chuàng)口開始愈合,期間需保持口腔清潔并使用抗菌漱口水。約1-2周后縫合線可吸收,骨組織修復(fù)需3-6個月完成。部分患者可能出現(xiàn)暫時性張口受限或下唇麻木,多與神經(jīng)末梢受壓有關(guān)。

    少數(shù)情況下可能發(fā)生鄰牙牙根損傷或上頜竇穿孔,術(shù)前影像評估能顯著降低此類風(fēng)險。糖尿病患者或免疫低下人群需預(yù)防性使用抗生素。長期未處理的阻生牙可能導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙周炎或囊腫形成,及時拔除有助于維持口腔健康。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異常分泌物需立即復(fù)診。

    術(shù)后應(yīng)選擇溫涼軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過硬食品。24小時后可輕柔刷牙但避開手術(shù)區(qū)域,使用含氯己定的漱口水有助于預(yù)防感染。吸煙飲酒可能延遲愈合,建議至少暫停1周。定期復(fù)查可監(jiān)測愈合情況,伴有系統(tǒng)性疾病者需加強(qiáng)術(shù)后隨訪。

    阻生牙拔完多久可以完全不疼
    回答:

    阻生牙拔除后疼痛完全消失一般需要3-7天,具體時間與創(chuàng)口大小、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

    阻生牙拔除后疼痛感會隨著時間推移逐漸減輕。術(shù)后1-3天內(nèi)疼痛較為明顯,可能伴隨輕微腫脹,此時創(chuàng)口處于急性炎癥期,組織修復(fù)剛剛開始。3-5天時疼痛感明顯減弱,創(chuàng)口表面形成血凝塊和纖維蛋白網(wǎng),牙齦組織開始再生。5-7天后多數(shù)人疼痛基本消失,創(chuàng)口進(jìn)入穩(wěn)定愈合階段,骨組織開始緩慢重建。若采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)或創(chuàng)面較小,恢復(fù)期可能縮短至3-5天。術(shù)后24小時內(nèi)可配合冰敷減輕腫脹,48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持口腔清潔但避免用力漱口,使用醫(yī)生開具的消炎藥物有助于控制感染風(fēng)險。

    建議選擇軟質(zhì)食物避免刺激創(chuàng)面,避免吸煙飲酒及辛辣食物。若7天后仍持續(xù)疼痛或出現(xiàn)劇烈跳痛、發(fā)熱等情況,可能存在干槽癥或感染,需及時復(fù)診處理?;謴?fù)期間注意觀察創(chuàng)口愈合情況,按醫(yī)囑定期復(fù)查。

    阻生牙拔牙后多久可以吃辣
    回答:

    阻生牙拔牙后一般需要3-7天才能吃辣,具體時間與創(chuàng)口愈合情況有關(guān)。

    阻生牙拔除后創(chuàng)面會形成血凝塊,3天內(nèi)血凝塊處于脆弱期,辛辣食物可能刺激創(chuàng)口導(dǎo)致出血或疼痛。術(shù)后3-5天創(chuàng)口表面逐漸形成肉芽組織,此時可嘗試微辣食物,但需避免辣椒、花椒等刺激性強(qiáng)的調(diào)料。術(shù)后5-7天牙齦上皮開始覆蓋創(chuàng)面,多數(shù)患者可恢復(fù)正常飲食,但仍需根據(jù)個體愈合速度調(diào)整辣度。恢復(fù)期間應(yīng)觀察創(chuàng)口是否出現(xiàn)紅腫、滲液等異常,術(shù)后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口,48小時后可用生理鹽水輕柔清潔口腔。建議從流質(zhì)飲食逐步過渡到軟食,優(yōu)先選擇富含維生素C的果蔬泥幫助愈合。

    術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,避免用吸管吮吸或舔舐創(chuàng)口,戒煙酒2周以上。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異味分泌物,應(yīng)及時復(fù)診排除干槽癥等并發(fā)癥。愈合期間可適量食用溫涼的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免過硬、過熱或酸性食物刺激創(chuàng)面。

    阻生牙拔除術(shù)是什么意思?
    回答:

    阻生牙拔除術(shù)是指通過外科手術(shù)方式移除無法正常萌出的牙齒。阻生牙通常指因位置、方向異?;蚩臻g不足而部分或完全滯留于頜骨內(nèi)的牙齒,多見于智齒。

    阻生牙多發(fā)生于下頜第三磨牙即智齒,上頜尖牙或前磨牙也可發(fā)生。牙齒阻生可能因頜骨發(fā)育不足、鄰牙阻擋、萌出角度異常等原因?qū)е?。阻生牙可能長期無癥狀,也可能引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞、牙根吸收、囊腫形成等并發(fā)癥。術(shù)前需通過口腔檢查結(jié)合X線片或錐形束CT評估牙齒位置、牙根形態(tài)及與神經(jīng)管的關(guān)系。

    手術(shù)過程包括局部麻醉、牙齦切開、去骨分牙、挺松拔除、創(chuàng)口清理縫合等步驟。復(fù)雜阻生牙拔除可能涉及渦輪機(jī)分牙、骨鑿去骨等操作。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)避免漱口刷牙,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。多數(shù)患者術(shù)后3-5天腫脹疼痛緩解,1-2周創(chuàng)口初步愈合。

    建議術(shù)后避免劇烈運動、吸煙飲酒,保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、張口受限或發(fā)熱需及時復(fù)診。阻生牙拔除可有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥,但需由口腔外科醫(yī)生評估手術(shù)必要性及風(fēng)險,糖尿病患者、凝血功能障礙者等需提前告知醫(yī)生病史。

    阻生牙壓著神經(jīng)還能拔嗎
    回答:從您描述的情況初步考慮是比較正常的生理情況,主要是因為在受到刺激以后,陰莖內(nèi)部的尿道球腺以及前列腺會分泌大量的液體從尿道口排出所導(dǎo)致的。建議我們在拔牙時要做個檢查,看看是否有神經(jīng)相連,以免發(fā)生這種情況。
    阻生牙發(fā)炎能拔嗎?
    回答:

    阻生牙發(fā)炎時一般不建議立即拔牙,需先控制炎癥后再考慮拔除。阻生牙發(fā)炎多由細(xì)菌感染、食物嵌塞或局部創(chuàng)傷引起,可能伴隨牙齦腫痛、張口受限等癥狀。

    阻生牙發(fā)炎期間拔牙可能加重感染擴(kuò)散風(fēng)險,導(dǎo)致局部腫脹加劇或引發(fā)全身性反應(yīng)。急性炎癥期牙齦組織充血脆弱,手術(shù)操作易出血且愈合能力下降。臨床通常建議先使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。待紅腫熱痛癥狀緩解后,再評估拔牙時機(jī)。若存在膿腫形成,可能需先行引流處理。

    少數(shù)情況下如阻生牙引發(fā)頜面部間隙感染或全身發(fā)熱,需住院進(jìn)行靜脈抗炎治療。對于反復(fù)發(fā)炎的阻生牙,炎癥消退后應(yīng)盡早拔除以防復(fù)發(fā)。糖尿病患者或免疫功能低下者更需謹(jǐn)慎處理炎癥,避免繼發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

    阻生牙發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍。避免進(jìn)食辛辣刺激或過硬食物,用生理鹽水漱口有助于減輕炎癥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸傷口,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

    阻生牙一定要拔神經(jīng)嗎?
    回答:根據(jù)你的描述情況。有可能這種情況是發(fā)生的,因為我們的阻生齒,特別是下頜的阻生齒它的下方是下牙槽神經(jīng)管,有些阻生齒它的位置特別低,可能離神經(jīng)管特別近,甚至有一些阻生齒它就是與神經(jīng)管是相連的。這種情況建議平時多注意衛(wèi)生,盡量避免刺激陰莖就可以,無需其他特殊的處理。這種情況建議平時多注意衛(wèi)生,盡量避免刺激陰莖就可以,無需其他特殊的處理。這種情況建議平時多注意衛(wèi)生,盡量避免刺激陰莖就可以,無需其他特殊的處理。
    阻生牙連著神經(jīng)能拔嗎
    回答:

    阻生牙連著神經(jīng)一般能拔,但需由專業(yè)醫(yī)生評估風(fēng)險后操作。阻生牙拔除可能因牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系復(fù)雜而增加手術(shù)難度,需通過影像學(xué)檢查明確神經(jīng)走向。

    多數(shù)情況下,牙根與下牙槽神經(jīng)存在一定距離時,醫(yī)生可通過微創(chuàng)拔牙技術(shù)(如超聲骨刀分牙)降低神經(jīng)損傷風(fēng)險。術(shù)前錐形束CT能精準(zhǔn)判斷牙根與神經(jīng)管的空間關(guān)系,術(shù)中采用渦輪手機(jī)分割牙冠、輕柔去骨等方式可避免直接牽拉神經(jīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性下唇麻木,通常3-6個月可自行恢復(fù)。

    若牙根直接穿行于神經(jīng)管內(nèi)或緊密包裹神經(jīng),強(qiáng)行拔除可能導(dǎo)致永久性感覺異常。此時醫(yī)生可能建議保留部分牙根或轉(zhuǎn)診至口腔頜面外科,采用冠切除術(shù)等替代方案。糖尿病患者、長期服用抗凝藥物者需額外評估出血及感染風(fēng)險。

    拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,使用冰敷減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或超過6個月未恢復(fù)的麻木感需及時復(fù)診。日常保持口腔衛(wèi)生,定期檢查其他阻生牙發(fā)育情況。

    阻生牙一定要拔嗎
    回答: ,正常的牙齒排列整齊是不會影響的身體健康的,而阻生齒是較為特殊的一種,主要生長在智齒和尖牙區(qū)域,會影響其他牙齒的生長。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有阻生牙齒的時候,建議盡早的進(jìn)行拔牙,可以在很大程度上避免其他牙齒受損,也有利于牙齒的健康,減少疼痛感。希望我的回答能夠幫到您,。
    女生沒月經(jīng)會陰部流血是怎么回事
    回答:

    女生沒月經(jīng)會陰部流血可能由處女膜損傷、陰道炎、宮頸病變、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

    1、處女膜損傷

    劇烈運動或外傷可能導(dǎo)致處女膜撕裂出血,表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無須特殊治療,保持會陰清潔即可。

    2、陰道炎

    細(xì)菌或真菌感染引發(fā)陰道黏膜充血破損,常伴有瘙癢異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑栓、保婦康栓等藥物。

    3、宮頸病變

    宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,通常無痛感,需通過陰道鏡確診后行電灼術(shù)或錐切術(shù)治療。

    4、內(nèi)分泌失調(diào)

    多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致激素紊亂,可能引起異常子宮出血,需檢查性激素六項后使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

    建議記錄出血時間與量,避免使用衛(wèi)生棉條,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛需及時就診。

    宮頸癌是由宮頸糜爛形成的嗎
    回答:

    宮頸癌并非由宮頸糜爛直接形成,兩者屬于不同性質(zhì)的宮頸病變。宮頸癌主要與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染有關(guān),而宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位。

    1、病因差異

    宮頸癌主要由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致,與吸煙、免疫缺陷等因素相關(guān);宮頸糜爛是雌激素作用下柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象。

    2、病理特征

    宮頸癌表現(xiàn)為異常細(xì)胞增殖和浸潤,需病理確診;宮頸糜爛是宮頸管柱狀上皮替代鱗狀上皮的視覺變化,無癌變傾向。

    3、癥狀表現(xiàn)

    早期宮頸癌可能無癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)接觸性出血;宮頸糜爛通常僅表現(xiàn)為分泌物增多,少數(shù)有同房出血。

    4、篩查管理

    宮頸癌需定期TCT和HPV聯(lián)合篩查;宮頸糜爛無須特殊治療,但合并炎癥時需抗感染處理。

    建議女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗,保持會陰清潔,出現(xiàn)異常出血及時就醫(yī)。

    同時排兩顆卵子受孕幾率大嗎
    回答:

    同時排兩顆卵子受孕概率略高于單卵排卵,主要與自然雙胎妊娠、促排卵藥物使用、遺傳因素、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

    1、自然雙胎妊娠:

    部分女性存在自然周期雙卵排卵現(xiàn)象,受孕概率約為單卵排卵的1.5-2倍,無需特殊干預(yù)。

    2、促排卵藥物:

    克羅米芬等促排卵藥物可能刺激多卵泡發(fā)育,需嚴(yán)格監(jiān)測卵泡數(shù)量以避免多胎風(fēng)險。

    3、遺傳因素:

    家族有雙胎史者雙卵排卵概率更高,可通過超聲監(jiān)測確認(rèn)排卵情況。

    4、多囊卵巢綜合征:

    內(nèi)分泌異??赡軐?dǎo)致多卵泡發(fā)育,需先治療原發(fā)病再考慮備孕。

    建議備孕期間通過B超監(jiān)測排卵情況,避免自行使用促排卵藥物,發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。

    射精快控制能力差怎么回事
    回答:

    射精快控制能力差可能由心理因素、敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、原發(fā)病治療等方式改善。

    1、心理因素

    焦慮緊張等情緒可能影響射精控制,建議通過放松訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時可配合心理咨詢。

    2、敏感度過高

    龜頭神經(jīng)敏感可能導(dǎo)致早泄,可采用局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,配合擠壓法訓(xùn)練。

    3、前列腺炎

    慢性炎癥可能影響射精控制,通常伴隨尿頻尿急,需使用抗生素如左氧氟沙星配合α受體阻滯劑治療。

    4、甲狀腺功能亢進(jìn)

    激素紊亂可能加速性反應(yīng),常見心悸消瘦,需通過甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

    日常應(yīng)避免過度疲勞,適度鍛煉盆底肌,伴侶雙方加強(qiáng)溝通配合,必要時及時就診泌尿外科或男科。

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