超聲波能否檢測(cè)出脂肪肝

博禾醫(yī)生
超聲波一般能檢測(cè)出脂肪肝,是診斷脂肪肝的常用影像學(xué)方法之一。
超聲波檢查通過高頻聲波反射成像,可清晰顯示肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。脂肪肝患者的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積會(huì)導(dǎo)致肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),表現(xiàn)為肝臟近場(chǎng)回聲彌漫性增強(qiáng)、遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減、肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示模糊等特征性改變。超聲檢查對(duì)中重度脂肪肝的檢出率較高,能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)脂肪含量超過百分之三十的病變。檢查過程無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行,適合作為脂肪肝篩查和隨訪手段。
輕度脂肪肝在超聲下可能表現(xiàn)不典型,尤其當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積少于百分之二十時(shí),容易與正常肝臟混淆。這種情況下可能需要結(jié)合肝功能檢查、肝臟彈性成像或磁共振質(zhì)子密度脂肪分?jǐn)?shù)測(cè)定等輔助診斷。肥胖患者腹壁脂肪較厚時(shí),超聲波穿透力下降,也可能影響圖像質(zhì)量。部分慢性肝炎、肝纖維化等疾病同樣會(huì)出現(xiàn)肝回聲增強(qiáng),需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
確診脂肪肝后應(yīng)調(diào)整生活方式,控制體重在合理范圍,減少高脂高糖飲食攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng)頻率。避免飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物,定期復(fù)查超聲和肝功能指標(biāo)。若伴隨轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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