做痔瘡手術(shù)有后遺癥嗎
痔瘡手術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。常見(jiàn)后遺癥包括肛門(mén)狹窄、排便失禁、創(chuàng)面感染等，具體表現(xiàn)與手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況相關(guān)。
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后肛門(mén)疼痛持續(xù)1-2周，部分患者出現(xiàn)暫時(shí)性排便控制能力減弱，通常3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)較易引發(fā)肛門(mén)墜脹感，少數(shù)病例因吻合釘殘留形成異物反應(yīng)。微創(chuàng)手術(shù)如激光或冷凍治療術(shù)后創(chuàng)面水腫概率較高，但出血量較少。所有術(shù)式均存在低于5%的創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)，需規(guī)范換藥處理。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)肛門(mén)分泌物增多現(xiàn)象，與組織修復(fù)過(guò)程相關(guān)。
極少數(shù)復(fù)雜病例可能發(fā)生肛門(mén)括約肌損傷導(dǎo)致永久性排便功能障礙，多見(jiàn)于反復(fù)手術(shù)或合并肛瘺患者。高齡、糖尿病、長(zhǎng)期便秘人群更易出現(xiàn)傷口愈合延遲。罕見(jiàn)情況下會(huì)發(fā)生直腸陰道瘺或肛管皮膚缺損等嚴(yán)重并發(fā)癥，需二次手術(shù)修復(fù)。術(shù)前評(píng)估不充分可能增加術(shù)后尿潴留或血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔，每日用溫水坐浴2-3次，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍(lán)花等食物，飲水量不少于1500毫升?；謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月禁止騎自行車(chē)或提重物，3個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激飲食。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
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