登革熱可通過臥床休息、補(bǔ)液治療、退熱鎮(zhèn)痛、抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。

1、臥床休息

登革熱患者需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動加重病情。急性期應(yīng)保持環(huán)境安靜，減少外界刺激。臥床期間注意觀察體溫變化及皮膚黏膜出血情況，適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。休息有助于緩解全身乏力、肌肉酸痛等癥狀，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

2、補(bǔ)液治療

患者因高熱、出汗、食欲減退易出現(xiàn)脫水，需通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整，優(yōu)先選擇含電解質(zhì)的溶液。補(bǔ)液過程中需監(jiān)測尿量、血壓等指標(biāo)，警惕因毛細(xì)血管滲漏導(dǎo)致的液體過量。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)登革休克綜合征，需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行精準(zhǔn)液體復(fù)蘇。

3、退熱鎮(zhèn)痛

對乙酰氨基酚片是首選退熱藥物，可緩解發(fā)熱和肌肉關(guān)節(jié)疼痛。禁止使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。物理降溫可采用溫水擦浴，避免酒精擦浴加重皮膚刺激。退熱治療需配合補(bǔ)液，防止大量出汗加重脫水。

4、抗病毒藥物

重癥患者可考慮使用利巴韋林顆粒等廣譜抗病毒藥物，但需在發(fā)病早期使用。目前尚無特效抗登革病毒藥物，治療以對癥支持為主。研究中的抗登革病毒藥物如氯喹片可能抑制病毒復(fù)制，但臨床療效尚未明確。使用抗病毒藥物需嚴(yán)格監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于出現(xiàn)血小板顯著降低或出血傾向的患者，可短期使用地塞米松注射液調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。靜脈注射免疫球蛋白適用于重癥病例，能中和病毒并調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。免疫治療需權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)，避免過度抑制免疫系統(tǒng)。恢復(fù)期患者可能出現(xiàn)抗體依賴性增強(qiáng)效應(yīng)，需密切隨訪。

登革熱患者應(yīng)保持清淡飲食，選擇易消化的粥類、湯類食物，適量補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果。恢復(fù)期避免過早進(jìn)行體力活動，每日保證充足睡眠。居家需做好防蚊措施，使用蚊帳、驅(qū)蚊液等防止病毒傳播。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、嘔血或意識改變時(shí)須立即就醫(yī)。治愈后需復(fù)查血常規(guī)確認(rèn)血小板恢復(fù)正常，三個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血。