腦梗可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

腦梗患者需戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，減少動物內(nèi)臟和肥肉攝入。保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。監(jiān)測血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓，恢復(fù)期常用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。伴有房顫患者可使用華法林鈉片抗凝，高血壓患者配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。需定期復(fù)查凝血功能和肝腎功能，觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，清除血管內(nèi)斑塊。大面積腦梗伴腦疝風(fēng)險時需行去骨瓣減壓術(shù)。血管介入治療包括頸動脈支架植入術(shù)和機械取栓術(shù)，適用于發(fā)病6小時內(nèi)的特定患者。術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化和切口愈合情況。

4、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能障礙者應(yīng)在發(fā)病后24-48小時開始床旁康復(fù)，包括良肢位擺放和被動關(guān)節(jié)活動。語言障礙者進行發(fā)音器官訓(xùn)練和聽理解練習(xí)，吞咽困難者采用冰刺激和空吞咽訓(xùn)練。認(rèn)知障礙可通過計算機輔助認(rèn)知訓(xùn)練改善，每周訓(xùn)練3-5次，每次30分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以百會、風(fēng)池、合谷等為主，配合電針刺激改善肢體功能。中藥可用補陽還五湯加減，含黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍等成分。推拿手法包括滾法、揉法作用于患側(cè)肢體，每日20分鐘。中藥熏洗選用紅花、桂枝等藥材，水溫控制在40攝氏度左右。

腦?；颊咝栝L期堅持低脂低鹽飲食，多食用深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。保持適度運動如太極拳或八段錦，每周鍛煉3-5次。定期復(fù)查頭顱CT或核磁共振，監(jiān)測血脂血糖指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物，發(fā)現(xiàn)言語不清或肢體無力等癥狀時立即就醫(yī)。建立康復(fù)訓(xùn)練日記記錄每日進展，參加病友交流會保持積極心態(tài)。