孩子發(fā)燒三天了不退燒怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒三天不退燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童呼吸道合胞病毒或流感病毒感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常伴有咳嗽、鼻塞等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。監(jiān)測體溫變化,避免脫水。
肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎、肺炎等疾病會(huì)導(dǎo)致反復(fù)高熱,可能出現(xiàn)咽痛、呼吸急促。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗生素治療。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為長期低熱,伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮疹。家長應(yīng)記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬混懸液退熱,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白注射或甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)治療。
高溫環(huán)境下大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱但無感染征象。家長需立即將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱,伴有草莓舌、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需住院接受靜脈注射用丙種球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎,超聲心動(dòng)圖檢查冠狀動(dòng)脈是否受累。
發(fā)熱期間家長應(yīng)讓孩子臥床休息,保持室溫22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。每4小時(shí)測量體溫并記錄,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液交替退熱。少量多次飲用溫水、米湯等,避免進(jìn)食油膩食物。觀察有無抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀,出現(xiàn)異常立即急診。退熱后仍要遵醫(yī)囑完成療程,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。
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