孩子總是愛發(fā)燒不一定是白血病，但需警惕血液系統(tǒng)疾病可能。反復(fù)發(fā)熱可能與上呼吸道感染、免疫缺陷、川崎病、結(jié)核病或白血病等因素有關(guān)，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查。

1、上呼吸道感染

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受病毒或細(xì)菌感染引發(fā)發(fā)熱。常見表現(xiàn)為鼻塞、咽痛，體溫波動(dòng)在38-39攝氏度。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，督促孩子多飲水，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。

2、免疫缺陷

先天性或獲得性免疫功能低下會(huì)導(dǎo)致反復(fù)感染?；純嚎赡馨橛猩L發(fā)育遲緩、口腔潰瘍等癥狀。家長應(yīng)避免帶孩子去人群密集場所，定期接種疫苗，醫(yī)生可能建議使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉或靜注人免疫球蛋白進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

3、川崎病

這是一種以血管炎為主的兒童急癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴草莓舌、皮疹等癥狀。發(fā)病可能與感染誘發(fā)免疫異常有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴眼結(jié)膜充血時(shí)應(yīng)立即就診，治療需使用阿司匹林腸溶片、注射用丙種球蛋白，嚴(yán)重者需用注射用英夫利西單抗。

4、結(jié)核病

結(jié)核分枝桿菌感染可引起長期低熱、夜間盜汗。患兒多有結(jié)核接觸史，可能伴隨咳嗽、體重下降。家長需配合醫(yī)生完成結(jié)核菌素試驗(yàn)，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片，療程通常需6個(gè)月以上。

5、白血病

作為血液系統(tǒng)惡性腫瘤，患兒除反復(fù)發(fā)熱外，常表現(xiàn)面色蒼白、皮膚瘀斑。骨髓異常增殖導(dǎo)致正常免疫功能喪失。家長發(fā)現(xiàn)異常出血或骨關(guān)節(jié)疼痛需立即就醫(yī)，確診后需進(jìn)行化療，可能使用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片或環(huán)磷酰胺片等藥物。

家長應(yīng)建立規(guī)范的體溫監(jiān)測記錄，觀察發(fā)熱伴隨癥狀。保持飲食清淡但營養(yǎng)充足，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。避免擅自使用退熱藥掩蓋病情，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。定期進(jìn)行血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查，對于持續(xù)發(fā)熱或伴有其他異常癥狀的兒童，須在兒科或血液科?？漆t(yī)生指導(dǎo)下完善骨髓穿刺等檢查以明確診斷。