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多囊腎尿血嚴(yán)重嗎

腎內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞：#多囊腎#尿血

多囊腎患者出現(xiàn)尿血通常提示病情進(jìn)展，可能合并感染、囊腫破裂或腎功能損害，需及時就醫(yī)評估。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，隨著囊腫增大可能壓迫正常腎組織，導(dǎo)致血尿、高血壓或腎功能減退。

多囊腎患者尿血多數(shù)與囊腫破裂有關(guān)。囊腫內(nèi)血管破裂會導(dǎo)致血液混入尿液，表現(xiàn)為肉眼可見的血尿或鏡下血尿。這種情況可能伴隨腰部鈍痛或脹痛，但部分患者無明顯不適。囊腫破裂引起的出血通常具有自限性，臥床休息后可能逐漸緩解，但需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。若出血量較大或持續(xù)不緩解，可能需介入止血治療。

少數(shù)情況下尿血可能提示嚴(yán)重并發(fā)癥。多囊腎患者易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，當(dāng)囊腫合并感染時可出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，需抗生素治療。長期多囊腎患者可能因腎功能減退導(dǎo)致凝血功能障礙，加重出血傾向。極少數(shù)患者可能因囊腫惡變出現(xiàn)持續(xù)血尿，需通過影像學(xué)檢查排除腫瘤可能。合并腎結(jié)石時也可能因結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血。

多囊腎患者日常需避免劇烈運(yùn)動和外傷，控制血壓在130/80毫米汞柱以下有助于延緩病情進(jìn)展。建議每3-6個月復(fù)查腎功能和腎臟超聲，監(jiān)測囊腫變化。出現(xiàn)血尿時應(yīng)記錄尿色變化、持續(xù)時間及伴隨癥狀，及時就診腎內(nèi)科或泌尿外科。飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免使用腎毒性藥物。遺傳咨詢對家族成員篩查有重要意義。

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    • 驗?zāi)蜓镉?+正常嗎
    回答：考量是不正常的，需要有考量擁有泌尿系統(tǒng)感染或者腎炎等。你可以將檢查報告拿給醫(yī)院的醫(yī)生看，會融合你的癥狀、病史，告訴您你可能會擁有的問題，以及有關(guān)的治療方案用藥的。建議你平時留意多喝水，留意生活的規(guī)律性，不要加班，留意飲食，防止辛辣、酒等刺激性食物，留意局部衛(wèi)生。
    老年人尿血的原因
    回答：引起老年人尿血的原因很多，最常見的是尿路系統(tǒng)腫瘤或者尿路系統(tǒng)腫瘤。 男性人群患有前列腺增生、或者前列腺鈣化以及前列腺腫瘤后，會引起尿道以及膀胱黏膜潰瘍，此時也可能會引起尿血。 女性人群患有婦科炎癥，比如宮頸炎、陰道炎、或者盆腔囊腫，也會出現(xiàn)尿血癥狀。 其次患有血液病或者服用了一些抗結(jié)核類藥物后，也容易導(dǎo)致人尿液有血。需要做尿常規(guī)、尿路系統(tǒng)超聲以及尿培養(yǎng)檢查，明確具體的病因，對癥治療。
    腎結(jié)石尿血是不是快要排出了
    回答：腎結(jié)石尿血并不一定是快要排出了?；加心I結(jié)石的患者，如果結(jié)石的體積比較大，可能會劃傷泌尿系統(tǒng)的組織，出現(xiàn)尿液帶血的癥狀，而且會伴隨劇烈的疼痛癥狀?；颊咝枰结t(yī)院進(jìn)行彩超檢查等相關(guān)的檢查來確診，如果病情不是特別嚴(yán)重，可以在早期通過體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術(shù)取石的方式進(jìn)行治療。必要時，也可以通過開放性的手術(shù)將結(jié)石取出。
    肺癌病人尿血怎么了
    回答：肺癌的患者再次出現(xiàn)血尿，有可能是癌細(xì)胞岔開到了泌尿系統(tǒng)所引來的現(xiàn)象，可以去醫(yī)院的泌尿外科實施尿常規(guī)仔細(xì)檢查同時實施，像尿道鏡檢查，膀胱鏡仔細(xì)檢查。對于這種現(xiàn)象，理應(yīng)引來高度的看重，一旦診斷為癌轉(zhuǎn)移，需要有實施手術(shù)，或者實施放射治療化療，從而延長病人性命，穩(wěn)定病人癥狀。需求注意瓜果蔬菜在使用前一定要注意清洗干凈，不建議患者生食蔬菜，飲食一定要清淡，戒煙戒酒。
    腎衰竭會尿血嗎
    回答：腎衰竭不會尿血。腎衰竭是因腎臟不能排泄體內(nèi)的代謝廢物和調(diào)節(jié)身體所引起的，病人會出現(xiàn)水腫、代謝廢物無法排泄、血壓升高等癥狀，并伴有嘔吐、惡心、食欲不振等，這種病一般會伴有血尿，但不是因為腎衰竭所產(chǎn)生的，如果是因一些疾病從而使腎臟受到損傷，會同時出現(xiàn)尿血和腎衰竭的現(xiàn)象，這兩種癥狀是一些疾病共同產(chǎn)生的，例如慢性腎炎。
    肚子疼尿血是怎么回事
    回答：腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石出現(xiàn)尿血伴隨有小腹疼痛的癥狀，可見于很多原因?qū)е?。泌尿系腫瘤:有時血尿是唯一的臨床表現(xiàn)，但有血塊形成時，也可伴發(fā)疼痛。泌尿系結(jié)石，以疼痛和血尿為主要臨床表現(xiàn)，血尿為鏡下或肉眼血尿，疼痛部位多在腰肋部或下腹部。
    老年男人尿血怎么回事
    回答：老年男性出現(xiàn)肉眼血尿，常見的情況有以下幾種:1、膀胱腫瘤，膀胱腫瘤是以間斷無痛肉眼血尿為主，泌尿系彩超可見膀胱內(nèi)低回聲腫物，膀胱鏡檢查，膀胱內(nèi)可見菜花樣腫物有助于診斷，治療以手術(shù)治療為主。2、前列腺增生導(dǎo)致的肉眼血尿，此血尿為終末肉眼血尿，同時伴有尿頻、排尿不暢。泌尿系彩超可見前列腺增大，膀胱鏡檢查可見前列腺部尿道狹窄，前列腺表面血管怒張，治療以藥物口服治療為主。如果患者排尿癥狀明顯，且血尿反復(fù)出現(xiàn)可以行手術(shù)治療。3、結(jié)石導(dǎo)致的肉眼血尿，結(jié)石患者同時伴有腰背部疼痛。治療以治療結(jié)石為主，結(jié)石治療后血尿即會消失。
    突然尿血的原因
    回答：突然尿血可能由腎結(jié)石、膀胱炎、腎炎等引起，伴隨腰部疼痛、尿頻、尿急、腎絞痛、下腹部疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療上，腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸片、硫普羅寧腸溶片等藥物；膀胱炎患者則以鹽酸莫西沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素為主；腎炎患者則可能需服用硫唑嘌呤片、阿莫西林膠囊等藥物。此外，前列腺炎、輸尿管癌、膀胱癌等疾病也可能導(dǎo)致尿血，因此，出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤治療。
    胃出血會尿血嗎
    回答：胃出血一般不會導(dǎo)致尿血癥狀出現(xiàn)。胃出血主要是指消化道出血，胃出血一般發(fā)病較急，是指賁門、幽門一段消化道出現(xiàn)出血。胃出血的患者會出現(xiàn)嘔血、黑便、雙眼發(fā)黑、心里發(fā)慌等表現(xiàn)。隨著出血的增多，還會出現(xiàn)失血性休克、發(fā)熱、貧血等癥狀，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致患者死亡，但是一般不會引起尿血。尿血主要考慮和泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、外傷、藥物等多方面因素有關(guān)。癥狀較輕的患者會在鏡下發(fā)現(xiàn)尿液里面的紅細(xì)胞增多，稱為鏡下血尿。癥狀嚴(yán)重可以出現(xiàn)洗肉水樣或尿液里含有血凝塊，稱為肉眼血尿。出現(xiàn)尿血的癥狀，需要到醫(yī)院泌尿科或是腎內(nèi)科進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，首先應(yīng)了解引起血尿的原因，再進(jìn)行對癥治療。
    肝膿腫會尿血嗎
    回答：肝膿腫是一種常見疾病，一般不會導(dǎo)致尿血。因為膿腫所在部位不同，會導(dǎo)致相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)、腹部癥狀。主要癥狀有:1.營養(yǎng)不良。疾病會影響病人的胃口，且消耗較大時，病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀。病情比較重時，會導(dǎo)致下肢水腫、胸腹水等表現(xiàn)。2.發(fā)熱。有的患者體溫可達(dá)40℃以上，一般病人體溫在38~39℃。3.肝區(qū)疼痛。對疼痛敏感的可出現(xiàn)右上腹疼痛，有的患者在走路或咳嗽時，會引起右上腹的疼痛。4.惡心、嘔吐。部分病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等表現(xiàn)。
    老人尿血癥能冶好嗎？
    回答：老年人尿毒癥通?？梢灾斡?。如果是尿路感染、結(jié)石、結(jié)核等因素引起血尿，那么積極抗感染、體外沖擊波碎石或抗結(jié)核治療通常可以治愈。如果是凝血功能障礙引起血尿，就要積極治療原發(fā)病，可能比較困難。腎結(jié)石患者可以有血尿，血尿多少與結(jié)石對尿路黏膜損害程度有關(guān)，但多為鏡下血尿。尿道炎通常是老年人尿道并發(fā)炎癥時尿中帶血，因為炎癥因子可導(dǎo)致血管通透性增加、破裂，從而引起毛細(xì)血管內(nèi)血液隨尿液排出而滲漏，通常伴有瘙癢、排尿疼痛等癥狀。建議患者日常飲食清淡，避免辛辣食物攝入。
    腎結(jié)石插管后尿血正常嗎
    回答：腎結(jié)石患者在插管后，有血尿的癥狀，也屬于一種較為常見的表現(xiàn)，腎結(jié)石患者插管后，管子在患者的體內(nèi)容易和患者的身體發(fā)生摩擦，造成黏膜發(fā)生破裂，引起血尿的癥狀。對于這種情況可以不用過于擔(dān)心?？梢宰尰颊叨嘈菹?，不要做一些過于劇烈的活動，并且要少做彎腰的動作。另外，還要多喝水，這樣可以促進(jìn)排尿，從而緩解血尿的癥狀。
    多囊腎和雙腎多發(fā)性囊腫有什么區(qū)別嗎
    回答：腎多發(fā)囊腫是在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)腎臟有多個囊性病變，它可能是單純性的腎囊腫，也有可能是多囊腎。多囊腎主要是一種遺傳性疾病，需要結(jié)合患者的家族史來進(jìn)行區(qū)別，如果患者父母有多囊腎，當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎多發(fā)囊腫的時候就要考慮多囊腎的可能性會比較大。腎多發(fā)囊腫一般藥物沒有好的治療效果，在臨床上疾病進(jìn)展速度比較慢，而且多數(shù)情況下腎臟功能不會出現(xiàn)異常。多囊腎通常病程進(jìn)展較快，大部分患者會逐漸出現(xiàn)腎功能不全，最終導(dǎo)致尿毒癥，需要行血液透析或者腹膜透析或者腎移植等腎臟替代治療。
    腎結(jié)石疼痛尿血怎么辦
    回答：腎結(jié)石尿血、疼痛，首要的治療措施是對癥止痛、解痙藥物治療。由于腎結(jié)石的機(jī)械性刺激、損傷，對神經(jīng)刺激可發(fā)生難以耐受的腎絞痛，并且結(jié)石損傷出血混入尿液，可見明顯的鮮紅色尿液?？山Y(jié)合疼痛嚴(yán)重程度，給予吲哚美辛、黃體酮，必要時需要給予具有麻醉、止痛的藥物，可選擇杜冷丁注射。為達(dá)到確的治療效果，需要結(jié)合泌尿道彩超、造影等檢查，根據(jù)結(jié)石位置、大小以及質(zhì)地?？蛇x擇無創(chuàng)的體外震波碎石、微創(chuàng)的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石，或者是經(jīng)尿道取石，必要時，手術(shù)切開取石。
    肚子疼尿血怎么回事
    回答：肚子疼出現(xiàn)尿血，一般提示泌尿系結(jié)石可能性大。這種情況，則可能建議患者一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如說及時的采用泌尿系的B超進(jìn)行相關(guān)檢查，這時可以有效的來判斷患者是由于泌尿系的結(jié)石或者是泌尿系損傷而導(dǎo)致的這種腹部疼痛以及尿血的情況。治療以抗感染為主，可選擇頭孢菌素類或喹諾酮類藥物，同時應(yīng)多喝水、多休息。
    肌酐400左右的多囊腎需要腎移植嗎
    回答：肌酐400多應(yīng)當(dāng)考量已經(jīng)偏高了，而且有多囊腎，如果病情特別嚴(yán)重是可以決定做腎移植的，但是做腎移植也有一定的風(fēng)險，首先得尋到合適的腎源，其次做完腎移植之后，應(yīng)當(dāng)一直吃抗抵觸的藥物，對人體也有一定的傷損，所以做嫁接之前也應(yīng)當(dāng)作好心理準(zhǔn)備，留意不要讓自己太累。需要強(qiáng)調(diào)的是建議患者可以多吃些小米，小麥等食物，盡量少吃大米。
    腎結(jié)石伴有尿血現(xiàn)象怎么辦
    回答：腎結(jié)石伴有尿血的癥狀，一般是因為結(jié)石在體內(nèi)處于活動狀態(tài)，劃傷泌尿系統(tǒng)的黏膜所導(dǎo)致，對于結(jié)石引起的輕微血尿的患者，可以無需特殊止血治療，只需多喝水、多排尿即可，但應(yīng)注意不要形成血凝塊，一旦形成血凝塊，血塊在排出的時候可以出現(xiàn)腎絞痛。對于腎結(jié)石導(dǎo)致的血尿比較嚴(yán)重的患者，此時可以應(yīng)用止血藥物，如果止血藥物仍然未能止血，需要及時行手術(shù)治療，將腎結(jié)石取出或結(jié)石粉碎。在腎結(jié)石伴有血尿的情況時，還需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，此外腎結(jié)石伴有血尿時，應(yīng)該注意多休息，避免劇烈活動，以免血尿進(jìn)一步加重。
    腎結(jié)石會導(dǎo)致尿血嗎
    回答：腎結(jié)石可能會導(dǎo)致尿血。如果腎結(jié)石的體積比較小，一般不會出現(xiàn)太多身體損傷，此時可能不會出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象。但是隨著腎結(jié)石體積的逐漸增大，會導(dǎo)致結(jié)石在排出的過程中劃傷尿道，出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象。此外還有可能會伴隨尿液渾濁、排尿困難等一系列不良癥狀，危害身體的健康。腎結(jié)石患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用坦索羅辛膠囊緩解病情。
    葉酸缺乏會引起多囊腎嗎
    回答：缺乏葉酸比缺乏維生素B12更加容易和傾向于導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。女性如果是缺乏葉酸，懷孕后可能會造成胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生，所以女性在備孕期間就要進(jìn)行葉酸生物利用度的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，及時的服用葉酸。由于患病率非常高，所以需要在孕前做好基因篩查，做到優(yōu)生優(yōu)育，避免多囊腎向下一代遺傳。
    膀胱腫瘤尿血怎么治療
    回答：良性腫瘤膀胱腫瘤一般不大概引發(fā)血尿。但是，慢慢地，它會隨著您抵抗力的添加慢慢恢復(fù)。假如您找到了一個選項，那多是您做了一個手術(shù)。因此，假如手術(shù)時候較長，大概會重復(fù)發(fā)作。因此提議您去做個完全的查驗，以便診斷。
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