小兒發(fā)燒手腳冰冷怎么辦
小兒發(fā)燒手腳冰冷可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整室溫、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。小兒發(fā)燒手腳冰冷通常由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)不良、脫水、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N敷于前額，每4小時(shí)更換一次。禁止采用捂汗方式退燒，需保持皮膚干爽透氣。家長(zhǎng)需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì)。
2、補(bǔ)充水分
少量多次喂服溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。可適量給予稀釋后的蘋果汁、米湯等，避免飲用含糖飲料。家長(zhǎng)需觀察患兒排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、調(diào)整室溫
維持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物，蓋被厚度以手腳微涼、頸背部溫暖為宜。避免使用電熱毯或過(guò)度包裹，夜間睡眠時(shí)可穿薄襪保暖手腳。家長(zhǎng)需定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次15-20分鐘。
4、觀察病情變化
監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)規(guī)律，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度。注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示癥狀。觀察手腳溫度是否隨體溫下降逐漸回暖。家長(zhǎng)需每小時(shí)檢查患兒意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔不少于4小時(shí)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說(shuō)明書計(jì)算給藥劑量。
保持清淡飲食，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。發(fā)熱期間暫停添加新輔食，選擇易消化的米粥、面條等。每日保證12-14小時(shí)睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40攝氏度，需立即前往兒科急診。注意觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)拒食、呻吟、皮膚花斑等表現(xiàn)時(shí)須緊急就醫(yī)。
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