指甲長肉里怎么回事

博禾醫(yī)生
指甲長肉里通常是指嵌甲,可能由修剪不當(dāng)、外傷、遺傳、真菌感染、足部畸形等原因引起,可通過正確修剪、局部消毒、藥物治療、拔甲手術(shù)、矯正器等方式治療。
指甲修剪過短或邊緣呈弧形時,容易導(dǎo)致指甲側(cè)緣嵌入甲周軟組織。日常應(yīng)使用平頭指甲刀水平修剪,保留1-2毫米白色甲緣。若已發(fā)生紅腫,可用碘伏消毒后外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
踢撞硬物或穿窄頭鞋壓迫甲床,可能導(dǎo)致甲板變形嵌入甲溝。急性期需停止劇烈運動,每日用高錳酸鉀溶液浸泡患趾。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。
部分人群天生甲板過寬或甲襞過厚,更易發(fā)生嵌甲。這類情況建議定期到專業(yè)修腳店處理,日常穿寬松透氣的鞋子。反復(fù)發(fā)作時可考慮使用甲溝矯正貼維持甲板正常生長方向。
甲癬導(dǎo)致指甲增厚變形時容易刺入甲周組織。需通過真菌鏡檢確診,遵醫(yī)囑口服特比萘芬片配合環(huán)吡酮胺乳膏治療。治療期間保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具。
拇外翻或錘狀趾等畸形會使指甲受力異常。輕度畸形可通過分趾器矯正,嚴重者需行截骨矯形手術(shù)。術(shù)后需穿戴專用減壓鞋,定期復(fù)查X光觀察骨骼愈合情況。
嵌甲患者應(yīng)選擇鞋頭寬松的運動鞋,避免長時間站立。每日用溫水泡腳軟化角質(zhì)后,使用消毒棉簽輕輕分離嵌甲部位。若出現(xiàn)化膿、肉芽增生或發(fā)熱癥狀,須及時到手足外科就診。糖尿病患者尤其要注意足部護理,防止小傷口發(fā)展成慢性潰瘍。
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