來月經(jīng)腰疼是為什么
博禾醫(yī)生
來月經(jīng)腰疼可能與激素水平波動、子宮收縮、盆腔充血、腰椎病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰疼通常表現(xiàn)為下腰部酸痛或墜脹感,部分可能伴隨腹痛或乏力。
月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮,同時引發(fā)腰部肌肉痙攣。這種生理性疼痛可通過熱敷緩解,建議使用暖水袋或熱毛巾敷于下腹部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。適量飲用姜茶也有助于緩解不適。
子宮過度收縮可能牽拉骶韌帶導(dǎo)致牽涉性腰痛。伴隨經(jīng)血排出不暢時,可嘗試膝胸臥位緩解,每日2-3次,每次維持5分鐘。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊等藥物。
月經(jīng)期盆腔血管擴張會壓迫腰骶神經(jīng)叢,建議避免久坐久站,每1小時變換體位。睡眠時采用側(cè)臥位并在膝間墊枕頭,能減輕腰椎壓力。適當(dāng)補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等可改善盆腔血液循環(huán)。
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者在經(jīng)期癥狀可能加重。這類患者需避免提重物,可進行腰部核心肌群鍛煉,如仰臥抬腿運動,每日10-15次。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片。
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)時會產(chǎn)生進行性加重的腰痛,常伴隨深部性交痛或不孕。確診需通過腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等方案。
月經(jīng)期應(yīng)注意保持腰腹部保暖,避免淋雨受涼。飲食上減少生冷刺激食物攝入,增加溫性食材如紅棗、桂圓的食用。每日保證7-8小時睡眠,避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動。若腰痛持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束后3天未緩解,或伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀,建議及時至婦科或疼痛科就診排查器質(zhì)性病變。
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