小兒發(fā)燒反復(fù)三四天不退怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒反復(fù)三四天不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒發(fā)燒反復(fù)三四天不退通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、環(huán)境因素、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭身體可以幫助降低體溫,重點(diǎn)擦拭額頭、腋下、腹股溝等血管豐富部位。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次。若體溫超過38.5攝氏度,可考慮配合其他降溫措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,確保每4-6小時(shí)有一次排尿??蛇m量給予稀釋的果汁或米湯,避免含糖量過高的飲料。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水癥狀時(shí)需及時(shí)處理。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。少量多餐,避免油膩、辛辣等刺激性食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量食用蒸蛋、豆腐等。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,不要強(qiáng)迫進(jìn)食。體溫下降后逐漸恢復(fù)正常飲食,注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和間隔時(shí)間用藥,避免過量。不同退熱藥物不可混用,用藥后密切觀察反應(yīng)。伴有其他癥狀時(shí)可能需要抗生素或抗病毒藥物,須經(jīng)醫(yī)生診斷后使用。
反復(fù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫持續(xù)超過39攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。明確感染源后針對(duì)性治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。特殊情況下可能需要住院觀察,排除川崎病、肺炎等嚴(yán)重疾病。治療期間記錄發(fā)熱時(shí)間和體溫變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)需保持居室空氣流通,避免穿蓋過多影響散熱。發(fā)熱期間讓孩子多休息,減少活動(dòng)量。注意觀察精神狀態(tài)、食欲、睡眠等變化,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等需立即就醫(yī)?;謴?fù)期仍要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所,預(yù)防交叉感染。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉,增強(qiáng)孩子免疫力,減少發(fā)熱發(fā)生概率。
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