寶寶發(fā)燒又吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒又吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸型感冒主要由病毒感染引起,寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀。家長(zhǎng)需注意給寶寶補(bǔ)充水分,避免脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,飲食以清淡易消化為主。
急性胃腸炎多由飲食不當(dāng)或病原體感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。家長(zhǎng)需觀察寶寶精神狀態(tài),少量多次喂水。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。注意餐具消毒,避免生冷食物。
輪狀病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒,典型癥狀為發(fā)熱、嘔吐后出現(xiàn)水樣便。家長(zhǎng)需特別注意預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、鋅制劑等。加強(qiáng)手部衛(wèi)生,嘔吐物要及時(shí)清理消毒。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶可暫時(shí)稀釋喂養(yǎng)。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,寶寶可能出現(xiàn)高熱、嘔吐、膿血便等癥狀。需嚴(yán)格隔離處理排泄物,家長(zhǎng)護(hù)理后要徹底洗手??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、益生菌制劑等。飲食需無(wú)渣流質(zhì),恢復(fù)期逐步過(guò)渡到正常飲食。
腦膜炎屬于急重癥,除發(fā)熱嘔吐外,寶寶可能出現(xiàn)精神萎靡、前囟膨隆、抽搐等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī),確診后需住院治療??赡苁褂米⑸溆妙^孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。恢復(fù)期需定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,發(fā)熱時(shí)可使用溫水擦浴等物理降溫方法。嘔吐后暫禁食1-2小時(shí),之后從少量流質(zhì)開(kāi)始喂養(yǎng)。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征。保持居室溫度適宜,避免穿蓋過(guò)多影響散熱。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)完善血常規(guī)、糞便檢查等輔助診斷。
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