盆腔炎是怎么造成的

博禾醫(yī)生
盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等原因引起,可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
細(xì)菌感染是盆腔炎最常見的原因,主要包括厭氧菌、鏈球菌、大腸埃希菌等。這些細(xì)菌可能通過陰道上行感染至盆腔,導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官發(fā)生炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病原體檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體可通過性接觸傳播至生殖系統(tǒng),引發(fā)盆腔炎。這類感染常伴有尿頻尿急、膿性分泌物等表現(xiàn)。治療需針對(duì)性使用抗生素,如注射用頭孢噻肟鈉、阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等,同時(shí)性伴侶需同步治療以避免反復(fù)感染。
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)等宮腔操作可能破壞生殖道自然屏障,使病原體更容易侵入盆腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血需警惕感染。預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑膠囊可降低感染概率,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁盆浴及性生活。
闌尾炎、腹膜炎、腸結(jié)核等腹腔內(nèi)炎癥可能直接蔓延至盆腔。這類患者除婦科癥狀外,多伴有原發(fā)病表現(xiàn)如轉(zhuǎn)移性右下腹痛、腹瀉等。治療需控制原發(fā)感染灶,聯(lián)合使用廣譜抗生素如鹽酸莫西沙星片、注射用美羅培南等,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染、糖尿病控制不佳等情況會(huì)削弱機(jī)體防御能力,增加盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者易反復(fù)發(fā)作,癥狀可能不典型。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液輔助治療。
盆腔炎患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免過度勞累和久坐,經(jīng)期禁止性生活。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等增強(qiáng)抵抗力。急性期需臥床休息,下腹部可配合熱敷緩解疼痛。治療后需定期復(fù)查,觀察輸卵管是否通暢,預(yù)防不孕等后遺癥。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等情況應(yīng)立即復(fù)診。
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