兒童智齒齲齒可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、窩溝封閉、藥物治療等方式干預(yù)。齲齒通常由細(xì)菌感染、口腔清潔不足、飲食不當(dāng)、牙齒結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。

1、補(bǔ)牙

適用于齲壞較淺的智齒，通過(guò)去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀等材料修復(fù)。若齲洞未累及牙髓且牙齒位置正常，補(bǔ)牙可有效保留患牙功能。操作前需拍攝X線片評(píng)估齲壞范圍，治療后需定期復(fù)查充填體狀態(tài)。

2、根管治療

當(dāng)齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑等材料充填根管，最后用牙冠修復(fù)。該方式適用于智齒牙根發(fā)育完成且具有咬合功能的情況，治療周期需2-3次就診，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛。

3、拔牙

智齒嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留、阻生或反復(fù)發(fā)炎時(shí)建議拔除。需通過(guò)曲面斷層片評(píng)估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系，采用微創(chuàng)拔牙術(shù)減少創(chuàng)傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，進(jìn)食溫涼軟食，若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。

4、窩溝封閉

針對(duì)萌出完全且未齲壞的智齒，使用流動(dòng)樹(shù)脂封閉深窩溝以預(yù)防齲齒發(fā)生。操作過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，封閉劑可維持?jǐn)?shù)年，需每半年檢查封閉劑留存情況。該方法對(duì)兒童早期恒牙齲預(yù)防效果顯著。

5、藥物治療

早期釉質(zhì)齲可局部涂抹氟化鈉甘油或氨硝酸銀抑制齲損進(jìn)展。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，氨硝酸銀具有殺菌作用但可能導(dǎo)致牙齒變色。藥物治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，配合含氟牙膏使用效果更佳。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用含氟牙膏并配合牙線清潔智齒區(qū)域。限制高糖零食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)處理。對(duì)于正在矯治的兒童，需特別關(guān)注智齒萌出情況，避免因齲齒影響正畸效果。若智齒萌出空間不足或反復(fù)發(fā)炎，可咨詢正畸醫(yī)生早期干預(yù)方案。