水痘疫苗注意事項(xiàng)是什么

博禾醫(yī)生
接種水痘疫苗的注意事項(xiàng)主要包括接種前禁忌癥篩查、接種后局部護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群接種評(píng)估以及免疫程序規(guī)范。水痘疫苗用于預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒感染,接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或皮疹,但嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。
接種前需確認(rèn)受種者無對(duì)新霉素或疫苗成分過敏史,急性發(fā)熱性疾病患者應(yīng)暫緩接種。免疫缺陷患者、妊娠期婦女及使用免疫抑制劑者需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,活疫苗接種可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。近期輸注過血液制品者需間隔3個(gè)月以上接種。
接種后24小時(shí)內(nèi)保持注射部位清潔干燥,避免抓撓或熱敷。出現(xiàn)紅腫硬結(jié)可冷敷處理,直徑超過3厘米或持續(xù)超過3天需就醫(yī)。疫苗接種當(dāng)天不建議游泳或劇烈運(yùn)動(dòng),防止局部感染。
常見反應(yīng)包括接種部位疼痛(12-24小時(shí))、低熱(38℃以下)或散在皮疹(接種后5-26天)。出現(xiàn)高熱超過39℃、呼吸困難或全身蕁麻疹需立即就醫(yī)。極少數(shù)可能出現(xiàn)血小板減少性紫癜或腦炎癥狀。
12月齡以下嬰兒、HIV感染者CD4計(jì)數(shù)低于15%者禁用。育齡女性接種后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避孕,哺乳期婦女需權(quán)衡利弊。有驚厥史兒童建議接種后監(jiān)測(cè)體溫,接觸水痘患者后5天內(nèi)接種仍具保護(hù)效果。
1-12歲兒童推薦接種2劑,首劑12-15月齡,第二劑4-6歲,兩劑間隔至少3個(gè)月。13歲以上未接種者需接種兩劑,間隔4-8周。免疫功能正常者接種后7-10天產(chǎn)生保護(hù)性抗體,免疫成功率超過95%。
接種后建議多飲水、避免辛辣飲食,保持接種部位透氣。觀察30分鐘無急性過敏反應(yīng)方可離開,接種記錄需妥善保存供后續(xù)免疫參考。若接種后2周內(nèi)接觸水痘患者,可咨詢醫(yī)生是否需要加強(qiáng)防護(hù)。完成全程接種后保護(hù)期可持續(xù)10年以上,但免疫功能低下者需定期評(píng)估抗體水平。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與活動(dòng)性水痘患者密切接觸。
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