新生兒濕疹的原因
博禾醫(yī)生
新生兒濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不完善、接觸過(guò)敏原、微生物感染等因素有關(guān)。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或干燥脫屑,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
父母有過(guò)敏性疾病史的新生兒更容易出現(xiàn)濕疹,這類濕疹通常與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)?;純嚎赡芡瑫r(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等表現(xiàn)。治療需避免誘發(fā)因素,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或地奈德乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。
過(guò)熱、過(guò)度清潔或衣物摩擦等物理刺激會(huì)破壞皮膚屏障。冬季干燥或夏季多汗都可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為面頰、四肢屈側(cè)皮膚發(fā)紅。家長(zhǎng)需保持室溫22-26℃,選擇純棉衣物,每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜如絲塔芙保濕霜進(jìn)行皮膚護(hù)理。
新生兒表皮角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,天然保濕因子不足導(dǎo)致皮膚鎖水能力差。這種生理性缺陷會(huì)使外界刺激物更易滲透,引發(fā)炎癥反應(yīng)。日常應(yīng)減少洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑如妙思樂(lè)潤(rùn)膚霜。
母乳中的異種蛋白、奶粉中的牛奶蛋白或塵螨等吸入性過(guò)敏原可能誘發(fā)免疫反應(yīng)?;純哼M(jìn)食后可能出現(xiàn)口周紅斑或全身散在皮疹。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口海鮮、雞蛋等易致敏食物,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試深度水解蛋白配方粉。
金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重濕疹炎癥,表現(xiàn)為滲出性痂皮或膿皰。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏與弱效激素藥膏,同時(shí)配合生理鹽水濕敷。家長(zhǎng)應(yīng)注意修剪患兒指甲避免抓撓,定期消毒接觸物品。
新生兒濕疹護(hù)理需保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免使用堿性洗劑,選擇不含香精的嬰兒專用護(hù)膚品。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原,人工喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生更換特殊配方奶粉。濕疹發(fā)作期間應(yīng)每日涂抹保濕霜3-5次,出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象時(shí)須立即就醫(yī)。室溫過(guò)高或衣物過(guò)厚會(huì)加重瘙癢,建議穿著寬松純棉衣物,睡眠環(huán)境保持通風(fēng)干燥。
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