牙釉質(zhì)發(fā)育不良怎么辦

博禾醫(yī)生
牙釉質(zhì)發(fā)育不良可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用含氟制劑、樹(shù)脂修復(fù)、全冠修復(fù)等方式治療。牙釉質(zhì)發(fā)育不良通常由遺傳因素、孕期營(yíng)養(yǎng)不良、乳牙外傷、全身性疾病、局部感染等原因引起。
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,減少酸性物質(zhì)對(duì)釉質(zhì)的侵蝕。避免橫向用力刷牙,采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙面。餐后及時(shí)漱口可中和口腔酸性環(huán)境,建議使用含氟漱口水增強(qiáng)釉質(zhì)再礦化能力。
減少碳酸飲料、柑橘類(lèi)水果等高酸性食物攝入,限制精制糖攝入頻率。增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷的食物,適量食用堅(jiān)果類(lèi)食物幫助刺激唾液分泌。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激牙本質(zhì)敏感癥狀。
可遵醫(yī)囑使用氟化鈉凝膠局部涂布或含氟泡沫增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。兒童可選用氟化亞錫溶液進(jìn)行窩溝封閉,成人可使用氟保護(hù)漆覆蓋釉質(zhì)缺損區(qū)。含氟制劑需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范使用,防止氟過(guò)量攝入。
對(duì)于前牙局部釉質(zhì)缺損,可采用光固化復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。醫(yī)生會(huì)選擇性酸蝕健康釉質(zhì)邊緣形成微機(jī)械固位,分層堆塑樹(shù)脂材料恢復(fù)牙齒形態(tài)。修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查修復(fù)體邊緣密合度。
嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全伴牙體大面積缺損時(shí),需制備全瓷冠或金屬烤瓷冠修復(fù)。修復(fù)前可能需要進(jìn)行牙髓活力測(cè)試,必要時(shí)配合根管治療。全冠修復(fù)能有效恢復(fù)咀嚼功能,但需磨除部分健康牙體組織。
牙釉質(zhì)發(fā)育不良患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,通過(guò)牙面拋光去除菌斑色素沉積。妊娠期女性需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,嬰幼兒期避免長(zhǎng)期使用奶瓶喂養(yǎng)。出現(xiàn)冷熱刺激痛或咀嚼不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估是否需要干預(yù)治療。日常生活中可使用抗敏感牙膏緩解癥狀,但需注意這類(lèi)牙膏不能替代專(zhuān)業(yè)治療。
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