分娩期并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
分娩期并發(fā)癥主要有產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫等。這些并發(fā)癥可能由多種因素引起,需根據(jù)具體情況采取針對性治療。
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500毫升,可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)。產(chǎn)后出血通常表現(xiàn)為陰道流血量多、面色蒼白、頭暈、心慌等癥狀。治療時可使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進(jìn)子宮收縮,必要時需進(jìn)行子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。
羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性過敏反應(yīng),可能與胎膜破裂、子宮收縮過強、子宮靜脈開放等因素有關(guān)。羊水栓塞通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、抽搐、昏迷等癥狀。治療時需立即給予氣管插管、心肺復(fù)蘇,使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸腎上腺素注射液等藥物,必要時需進(jìn)行體外膜肺氧合治療。
子宮破裂是指子宮體部或下段在妊娠期或分娩期發(fā)生破裂,可能與瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)、子宮收縮過強等因素有關(guān)。子宮破裂通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、胎心異常、休克等癥狀。治療時需立即進(jìn)行剖腹探查術(shù),根據(jù)破裂程度選擇子宮修補術(shù)或子宮切除術(shù)。
產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲引起的局部或全身感染,可能與胎膜早破、產(chǎn)程延長、手術(shù)操作等因素有關(guān)。產(chǎn)褥感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露異常等癥狀。治療時可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,必要時需進(jìn)行清宮術(shù)或膿腫引流術(shù)。
胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及健康和生命的綜合癥狀,可能與臍帶因素、胎盤功能減退、母體疾病等因素有關(guān)。胎兒窘迫通常表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少、羊水糞染等癥狀。治療時需立即給予吸氧、改變體位,必要時需進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
預(yù)防分娩期并發(fā)癥需定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。分娩時應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)。產(chǎn)后需注意休息,保持會陰清潔,觀察惡露情況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。合理飲食有助于身體恢復(fù),可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及新鮮蔬菜水果補充維生素。適當(dāng)活動促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動。
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