小兒便秘1周沒拉屎可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、灌腸處理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

嬰幼兒輔食添加過早或膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致腸蠕動減慢。表現(xiàn)為大便干硬、排便間隔延長，可能伴隨食欲下降。家長需增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，適當(dāng)給予火龍果泥促進(jìn)排便。若調(diào)整飲食無效，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

2、水分?jǐn)z入不足

母乳喂養(yǎng)不足或飲水過少會使糞便含水量降低?；純嚎赡艹霈F(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)。建議家長按需哺乳，6個月以上嬰兒每日額外補(bǔ)充100-200毫升溫水。必要時使用開塞露（甘油制劑）輔助通便，但不宜長期依賴。

3、腸道功能紊亂

腸道菌群失調(diào)或自主神經(jīng)發(fā)育不完善可引起功能性便秘。常伴隨腹脹、哭鬧不安等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動。嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用聚乙二醇4000散軟化糞便。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣。新生兒期即可出現(xiàn)胎便排出延遲，后期表現(xiàn)為頑固性便秘伴腹脹如鼓。確診需通過直腸活檢或鋇劑灌腸檢查，輕癥可用生理鹽水灌腸緩解，重癥需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低基礎(chǔ)代謝率，引發(fā)腸蠕動減弱?；純憾喟橛猩L發(fā)育遲緩、皮膚粗糙等全身癥狀。需檢測血清促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，便秘癥狀隨激素水平恢復(fù)逐漸改善。

家長應(yīng)記錄患兒每日排便情況及伴隨癥狀，避免自行使用瀉藥。哺乳期母親需保持飲食均衡，人工喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按比例沖調(diào)奶粉?？擅刻旃潭〞r間讓幼兒坐便盆培養(yǎng)排便習(xí)慣，同時增加爬行、散步等適度運動。若便秘持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔吐、血便等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。