輸卵管檢查可通過輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、超聲輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等方式進(jìn)行。輸卵管檢查主要用于評(píng)估輸卵管通暢性，可能由輸卵管堵塞、輸卵管積水、輸卵管炎、輸卵管結(jié)核、輸卵管腫瘤等因素引起。

1、輸卵管通液術(shù)

輸卵管通液術(shù)是通過向?qū)m腔注入生理鹽水或抗生素溶液，根據(jù)推注阻力和液體回流情況判斷輸卵管通暢性。該方法操作簡單且費(fèi)用較低，但準(zhǔn)確性有限，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。輸卵管通液術(shù)適用于初步篩查輸卵管通暢性，檢查前需避開月經(jīng)期并排除急性生殖道炎癥。

2、子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影是在X線透視下向?qū)m腔注入含碘造影劑，通過觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)和盆腔彌散情況評(píng)估輸卵管形態(tài)及通暢度。該方法能清晰顯示輸卵管走行和阻塞部位，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)宮腔病變。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，需禁止性生活兩周并預(yù)防性使用抗生素。

3、超聲輸卵管造影

超聲輸卵管造影是在超聲監(jiān)測下向?qū)m腔注入特殊造影劑，通過觀察微泡在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)判斷通暢性。該方法無輻射且實(shí)時(shí)成像，能同步評(píng)估子宮和卵巢情況。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，對(duì)碘過敏者可采用生理鹽水作為造影介質(zhì)，但診斷準(zhǔn)確性略低于X線造影。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是通過腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察輸卵管外觀、盆腔粘連及子宮內(nèi)膜異位病灶，術(shù)中可同步進(jìn)行美蘭通液試驗(yàn)評(píng)估輸卵管功能。該方法診斷準(zhǔn)確率高且可同時(shí)治療部分病變，但屬于有創(chuàng)操作需全身麻醉。適用于不明原因不孕或疑似盆腔病變者，術(shù)后需注意切口護(hù)理和感染預(yù)防。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是將光學(xué)鏡經(jīng)宮頸置入宮腔，直觀評(píng)估宮腔形態(tài)、輸卵管開口及內(nèi)膜病變，可聯(lián)合腹腔鏡進(jìn)行輸卵管插管通液。該方法能發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、息肉或畸形等影響輸卵管功能的因素，檢查前需進(jìn)行宮頸預(yù)處理，術(shù)后可能出現(xiàn)子宮痙攣性疼痛，需遵醫(yī)囑使用解痙藥物。

輸卵管檢查前需避開月經(jīng)期和急性炎癥期，檢查后應(yīng)保持會(huì)陰清潔并避免盆浴和性生活。不同檢查方法各有優(yōu)勢(shì)和適應(yīng)癥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的檢查方案。對(duì)于發(fā)現(xiàn)輸卵管異常者，需進(jìn)一步評(píng)估病因并制定針對(duì)性治療方案，部分患者可能需輔助生殖技術(shù)助孕。日常應(yīng)注意生殖衛(wèi)生保健，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)輸卵管病變。