咳嗽的肺疼是什么原因

博禾醫(yī)生
咳嗽時(shí)伴隨肺疼可能與支氣管炎、胸膜炎、肺炎、氣胸、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。咳嗽引發(fā)肺疼通常由呼吸道感染、胸膜刺激、肌肉拉傷等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
支氣管炎可能導(dǎo)致咳嗽時(shí)肺疼,多由病毒或細(xì)菌感染引起,常伴隨咳痰、胸悶等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、右美沙芬緩釋混懸液等藥物。急性期需避免冷空氣刺激,保持室內(nèi)濕度適宜。
胸膜炎引發(fā)的肺疼在咳嗽時(shí)加重,多因肺部感染擴(kuò)散至胸膜所致,表現(xiàn)為深呼吸疼痛、低熱。需完善胸片檢查,治療可選用頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。臥床休息有助于緩解癥狀。
肺炎患者咳嗽伴隨肺疼常見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)炎癥,可能伴有高熱、咳鐵銹色痰。需進(jìn)行血常規(guī)和胸部CT檢查,治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物。治療期間需保證充足水分?jǐn)z入。
自發(fā)性氣胸可能導(dǎo)致突發(fā)性肺疼和刺激性干咳,常見(jiàn)于瘦高體型人群。需立即就醫(yī)進(jìn)行胸部X線檢查,輕度氣胸可吸氧觀察,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和屏氣動(dòng)作。
肋間神經(jīng)炎或帶狀皰疹可能表現(xiàn)為咳嗽時(shí)肋間放射性疼痛,疼痛區(qū)域與神經(jīng)走向一致。治療可選用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、普瑞巴林膠囊等藥物。局部熱敷和避免劇烈咳嗽有助于緩解癥狀。
咳嗽伴隨肺疼期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免煙霧粉塵刺激。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激,減少咳嗽頻率。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,須立即就診呼吸內(nèi)科。日常注意保暖防寒,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗預(yù)防感染。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,減少呼吸道黏膜損傷。
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