耳聾耳鳴的治療方法

博禾醫(yī)生
耳聾耳鳴可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活干預、心理疏導等方式治療。耳聾耳鳴可能與噪聲損傷、藥物中毒、中耳炎、梅尼埃病、聽神經瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳悶脹感、眩暈、頭痛等癥狀。
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液改善內耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經。耳鳴伴隨眩暈時可選甲磺酸倍他司汀片調節(jié)內耳血流,細菌性中耳炎需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染。藥物使用需嚴格遵循耳鼻喉科醫(yī)師指導,避免自行調整劑量。
噪聲性耳鳴可采用掩蔽療法,通過白噪聲發(fā)生器緩解耳鳴感知。高壓氧治療適用于突發(fā)性耳聾早期,能提高內耳氧分壓。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),微波治療有助于減輕中耳炎性水腫。物理治療需在專業(yè)機構進行,10-15次為一個療程。
慢性中耳炎鼓膜穿孔可行鼓室成形術,聽骨鏈中斷者需人工聽骨植入。梅尼埃病頑固性眩暈可選擇內淋巴囊減壓術,聽神經瘤引起的耳鳴需行腫瘤切除術。術后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期復查聽力恢復情況。
避免長時間佩戴耳機,環(huán)境噪聲超過85分貝時應使用防護耳塞??刂泼咳湛Х纫驍z入量不超過200毫克,戒煙限酒可減少耳蝸血管痙攣。保持規(guī)律作息有助于改善內耳供血,睡前用40℃溫水泡腳能緩解神經性耳鳴。
慢性耳鳴患者可參加認知行為療法,通過放松訓練降低對耳鳴的敏感度。正念冥想有助于改善焦慮情緒,團體心理治療能增強疾病適應能力。家屬應避免過度關注患者耳鳴主訴,營造安靜舒適的居家環(huán)境。
日常建議保持均衡飲食,適量補充鋅、鎂等微量元素,深海魚類所含的歐米伽3脂肪酸有助于保護聽毛細胞。避免用力擤鼻或潛水等可能加重中耳壓力的行為,出現(xiàn)聽力驟降或持續(xù)耳鳴超過72小時應及時就診。建議每半年進行一次純音測聽檢查,噪聲暴露職業(yè)人群需定期做耳聲發(fā)射檢測。
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